designua/shutterstock 'Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een van de meest voorkomende spijsverteringsstoornissen in de VS', zegt Jay N. Yepuri, MD, medisch directeur van endoscopie en speciale procedures bij Texas Health Harris Methodist HEB Hospital . Ondanks zijn prevalentie - miljoenen hebben het - is het misschien niet helemaal duidelijk wat het is of hoe ermee om te gaan. Daarom hebben we de experts gevraagd om enkele veelgestelde vragen te beantwoorden en de misvattingen uit de wereld te helpen.
Is het hetzelfde als brandend maagzuur of zure reflux?
Niet precies. Veel mensen krijgen van tijd tot tijd zure reflux. Reflux verwijst naar het proces waarbij maagzuur in de slokdarm terechtkomt, waar het symptomen kan veroorzaken zoals een branderig gevoel of beklemming in de borst (brandend maagzuur), moeilijk slikken, een zure smaak of een branderig gevoel in de keel, zegt Yepuri. Als reflux minstens twee keer per week optreedt, symptomen interfereren met uw dagelijks leven, of een arts schade aan uw slokdarm ziet, kan de diagnose GERD worden gesteld. Kortom: Maagzuur is een symptoom van zure reflux en chronische zure reflux wordt GERD genoemd. ( Hier leest u hoe u brandend maagzuur kunt uitbannen met Prevention's De hormooncorrectie. )
Waarom gebeurt GERD?
Spijsvertering is een complex proces dat begint wanneer u iets in uw mond stopt. 'Nadat je hebt ingeslikt, gaat het voedsel naar de slokdarm en gaat de sluitspier aan de onderkant even open', legt uit Hiran C. Fernando , MD, hoofd thoracale chirurgie in het Boston Medical Center. Deze klep zou dicht moeten sluiten en zo blijven zodra voedsel in je maag komt en zuur vrijkomt, maar dat gebeurt niet altijd. 'Bij een patiënt met reflux werkt de klep niet goed, waardoor maaginhoud (inclusief zuur) in de slokdarm terugvloeit', zegt Fernando.
Is het gevaarlijk?
Patrick Heagney/getty-afbeeldingen GERD is meestal ongemakkelijk - soms echt ongemakkelijk. Soms zijn de symptomen zo ernstig dat mensen naar de eerste hulp gaan omdat ze denken dat ze een hartaanval hebben. (Better safe than sorry!) Maar na verloop van tijd kan de aandoening ernstig worden: zuur kan de bekleding van de slokdarm irriteren en wegslijten, wat leidt tot ontstekingen, bloedingen en een precancereuze aandoening die Barrett's slokdarm wordt genoemd. (Er is ook gevonden dat mensen met GERD een hoger risico hebben op (te voorkomen) slokdarmkanker.)
Kun je GERD hebben als je geen brandend maagzuur krijgt?
Ja. Brandend maagzuur is het meest voorkomende symptoom, maar het is niet het enige. Minder typische zijn heesheid, terugkerende longontstekingen, pijn in de bovenbuik en een chronische hoest, zegt Yepuri. (En 75% van de mensen met GERD heeft ook astma.)
Wie loopt er gevaar?
Iedereen kan het krijgen, maar mensen met overgewicht, zwangerschap, astma of diabetes, roken of lijden aan bindweefselaandoeningen (zoals sclerodermie) hebben meer kans op GERD.
Hoe wordt GERD behandeld?
kiian oksana/shutterstock 'Meestal worden symptomen veroorzaakt door bepaalde dingen die je eet en drinkt, waaronder gekruid voedsel, cafeïne, sauzen op basis van tomaten en alcohol', zegt Fernando. Bezuinigen op triggerfood en het eten van kleinere maaltijden kan helpen. ( Dit is inclusief koffie .)
Je wilt ook dat de zwaartekracht in je voordeel werkt. Dat betekent dat je niet voorover buigt om je tenen aan te raken of te snel gaat liggen na het eten. Het hoofdeinde van je bed iets hoger zetten kan ook helpen.
Als veranderingen in voeding en levensstijl niet voldoende zijn, kunnen OTC-antacida, zoals Tums, maagzuur helpen neutraliseren. Niet genoeg opluchting? U kunt een H2-antagonist nemen, zoals Zantac, die de hoeveelheid zuur die u produceert in de eerste plaats zal verminderen. Als je nog steeds lijdt, moet je misschien de grote wapens inzetten: protonpompremmers (PPI's), zoals Prilosec, zijn sterker dan H2-blokkers en geven beschadigd slokdarmweefsel de tijd om te genezen.
Zijn PPI's veilig?
Het is onduidelijk, vooral als het gaat om ze gebruiken voor de lange afstand De studies en literatuur op dit gebied evolueren, maar zorgen zijn onder meer verminderde botmineralisatie (met een verhoogd risico op fracturen), lage magnesiumspiegels in het bloed, een verhoogd risico op longontsteking en een darminfectie genaamd C. verschil en andere infecties van het maagdarmkanaal', zegt Yepuri. Een recent studie , gepubliceerd in JAMA , koppelde ook langdurig PPI-gebruik aan een verhoogd risico op dementie.
Veel PPI's zijn nu zonder recept verkrijgbaar, maar als u van plan bent ze te gebruiken of er al een gebruikt, is het een goed idee om uw arts te vragen om u te helpen de risico's en voordelen af te wegen.
Is een operatie een optie?
Ja, hoewel het over het algemeen als een laatste redmiddel wordt beschouwd. Als u overweegt de chirurgische route te gaan, vraag dan uw arts naar laparoscopische opties, waaronder een die een magnetische ring (Linx-apparaat) gebruikt om de sluitspier te versterken. Misschien wilt u ook informeren naar een minimaal invasieve techniek genaamd Stretta , waarbij de verzwakte sluitspier wordt getarget met lage niveaus van radiofrequente energie.
