Het antwoord zal je misschien verbazen.
Spring naar:
Claims over genezingen voor suikerziekte lopen ongebreideld rond op internet. Er zijn mensen die zeggen dat kaneel je bloedsuikerproblemen zal genezen, beloven dat avocado het vermogen van het lichaam om glucose te verwerken zal herstellen, en meer. Maar is diabetes omkeerbaar?
De waarheid is dat die snelle oplossingen nep zijn – en dat je sowieso niet naar een ‘genezing’ moet zoeken. In plaats daarvan zeggen experts dat je bij sommigen in ‘remissie’ kunt gaan soorten suikerziekte (maar er is meer nodig dan een avocado per dag!).
Maak kennis met de experts: Leon I. Igel, MD, FACP, FTOS, DABOM , een obesitas-expert, een endocrinoloog, hoofdarts van Intellihealth en een klinische assistent-professor in de geneeskunde bij Weill Cornell Medicine; Priya Jaisinghani, MD , een endocrinoloog bij NYU Langone Health.
Misschien heb je het woord ‘omkering’ gehoord met betrekking tot diabetes, maar dit houdt in dat de inspanningen van een patiënt stoppen zodra hij zijn doelen bereikt heeft, zegt Leon I. Igel, MD, FACP, FTOS, DABOM , een zwaarlijvigheidsdeskundige, een endocrinoloog, hoofdarts van Intellihealth
een obesitas-expert, een endocrinoloog, hoofdarts van Intellihealth en een klinische assistent-professor geneeskunde bij Weill Cornell Medicine. In feite moeten patiënten nog steeds regelmatig doktersbezoeken afleggen en de veranderingen in levensstijl volhouden die hen hebben geholpen. “Bij het omkeren van diabetes wordt geen rekening gehouden met de chronische en vaak progressieve aard van diabetes”, zegt Dr. Igel. Dat is de reden waarom de term die nu de voorkeur heeft van de American Diabetes Association (ADA) ‘remissie’ is.
Of uw diabetes in remissie kan gaan, hangt in de eerste plaats af van welk type uw arts zegt dat u heeft. Die diagnose komt na een hemoglobine A1c-test, een bloedtest die de gemiddelde bloedglucose of suikerspiegel van de afgelopen drie maanden beoordeelt. Testen op het vermogen van het lichaam om voldoende insuline te produceren (evenals testen op de aanwezigheid van auto-antilichamen van de pancreas) kan ook noodzakelijk zijn. Deze resultaten zullen bepalen welke handelwijze (en behandeling) uw arts aanbeveelt.
Blijft uw diabetesdiagnose behouden, of kunt u iets doen om de diabetes in remissie te brengen? Dit is wat u moet weten voor de meest voorkomende typen.
Is prediabetes omkeerbaar?
Kan het in remissie gaan? Ja, meestal.
Er moeten twee kwesties worden aangepakt . Mensen met prediabetes ervaar een verminderde insulineafgifte en insulineresistentie, legt uit Priya Jaisinghani, MD , een endocrinoloog bij NYU Langone Health. Deze aandoeningen leiden tot een stijgende bloedsuikerspiegel, dus het bereiken van remissie betekent het verbeteren van beide.
Hoe je dat doet: Kiezen voor een voedzaam dieet en meer lichaamsbeweging kan leiden tot gewichtsverlies, waardoor de insulineresistentie kan afnemen. Mensen met obesitas kunnen een verhoogde ontsteking hebben die kan bijdragen aan insulineresistentie, zegt dr. Jaisinghani. Deze veranderingen in levensstijl kunnen ook bepaalde ontstekingsmarkers verminderen. In sommige gevallen kunnen zorgverleners metformine voorschrijven, een medicijn dat verlaagt de bloedsuikerspiegel door de glucoseproductie te verminderen en de insulinegevoeligheid te verhogen.
Hoewel het nemen van medicijnen kan betekenen dat je technisch gezien niet ‘in remissie’ bent, kan het nog steeds een waardevol hulpmiddel zijn om te voorkomen dat prediabetes zich ontwikkelt tot type 2.
Is diabetes type 1 omkeerbaar?
Kan het in remissie gaan? Nee.
Dit type diabetes is een auto-immuunziekte . Dus hoewel er patiënten zijn die na een pancreastransplantatie een kortetermijnremissie hebben gezien, zal de overgrote meerderheid van de gevallen niet in remissie gaan. Bij type 1 worden de insulineproducerende cellen in de alvleesklier door het lichaam vernietigd. Omdat de hoofdoorzaak van een hoge bloedsuikerspiegel voortkomt uit het onvermogen van het lichaam om insuline aan te maken, legt dr. Igel uit, heeft type 1 een behandelingskuur waarbij doorgaans niet wordt geprobeerd er vanaf te komen.
hoe je dat doet: Dr. Igel raadt aan om contact op te nemen met een endocrinoloog, die kan helpen bij het tellen van koolhydraten, het controleren van de bloedsuikerspiegel (via een vingerprik of een continu glucosemonitoringapparaat), het voorschrijven en toedienen van insuline (via injecties, een insulinepomp of inhalatoren), en het herkennen en behandelen van hypoglykemie of een lage bloedsuikerspiegel. Met ondersteuning en informatie kunt u een lang en gezond leven leiden met diabetes type 1. En hoewel er geen remedie is, zegt Dr. Jaisinghani dat er hoop is op nieuwe behandelingen. Lantidra, een medicijn dat onlangs door de FDA is goedgekeurd, is een unieke celtherapie die helpt de insulineproductie te herstellen en de glucosespiegels te verbeteren bij personen met diabetes type 1 die terugkerende ernstige hypoglykemie ervaren. De geïnfuseerde cellen, afkomstig van overleden cellen van de pancreaseilandjes van de donor, kunnen voldoende insuline afscheiden, zodat de patiënt niet langer aanvullende insuline nodig heeft om een normale bloedsuikerspiegel te handhaven. Om de insuline-onafhankelijkheid te behouden, is het gebruik van immunosuppressieve medicatie nodig om de geïnfuseerde eilandcellen in leven te houden. Er is meer onderzoek nodig, maar experts zoals Dr. Igel beschouwen deze behandeling als veelbelovend.
Is diabetes type 2 omkeerbaar?
Kan het in remissie gaan? Soms.
Geneeskunde, veranderingen in levensstijl en chirurgie kan bij sommige patiënten de glucosespiegels weer normaal of bijna normaal maken. Als ze deze glucosespiegels drie maanden na het stoppen van de medicatie op peil kunnen houden, wordt hun diabetes gedefinieerd als in remissie, legt dr. Jaisinghani uit. Maar dat is niet altijd haalbaar en ook niet eenvoudig.
Hoe je dat doet: Het gebruik van medicijnen zoals metformine kan mensen met type 2-diabetes op weg naar remissie brengen. Dr. Igel zegt dat medicatie de bloedsuikerspiegel kan helpen verbeteren; sommige soorten kunnen gewichtsverlies ook gemakkelijker maken, wat kan helpen bij het overwinnen ervan insuline-resistentie . Een andere behandelingsoptie die aan populariteit wint, is een klasse medicijnen die GLP-1-agonisten (glucagon-like peptide 1) worden genoemd. Ozempic is hiervan de meest bekende; het is een wekelijkse onderhuidse injectie die de bloedsuikerspiegel verlaagt door het lichaam te stimuleren meer insuline te produceren als de glucosespiegel hoog is. Het vertraagt ook de maaglediging, zodat u zich sneller vol voelt na het eten en dat gevoel van volheid langer behoudt na een maaltijd. Dit secundaire werkingsmechanisme verbetert niet alleen de glucosespiegels, maar kan ook tot gewichtsverlies leiden.
Gewichtsverlies kan de insulineresistentie verminderen, zegt dr. Jaisinghani. Voor mensen met obesitas, voegt ze eraan toe, is aangetoond dat bariatrische chirurgie de insulinegevoeligheid en een bepaalde functie van insulineproducerende cellen verbetert. Net als bij prediabetes kunnen voeding en lichaamsbeweging ook helpen bij het afvallen, wat op zijn beurt de insulineresistentie kan verminderen. Zelfs als u geen remissie van diabetes type 2 bereikt, zullen de stappen die u neemt om diabetes onder controle te houden, hun vruchten afwerpen in een langer en kwalitatief beter leven.
Adjunct-redacteurEmily Goldman is adjunct-hoofdredacteur bij ATTA . Ze heeft haar hele carrière besteed aan het redigeren en schrijven over gezondheid, welzijn, schoonheid, mode en eten Martha Stewart Living, Martha Stewart Weddings, Bruidsgids, Good Housekeeping , en meer. Sinds ze met haar tweewekelijkse podcast begon, hield ze van alles wat met gezondheid en welzijn te maken heeft Alvleeskliervrienden – een serie over de hoogte- en dieptepunten van het leven met diabetes type 1. Als ze niet aan het podcasten is, brengt ze het grootste deel van haar tijd door met een goed boek of het kijken naar een historisch stuk op de BBC.
