5 veelgemaakte fouten die colitis ulcerosa kunnen verergeren

Als u met colitis ulcerosa (UC) leeft, weet u dat de symptomen kunnen terugkeren, zelfs als u in remissie bent geweest - en zelfs als u er alles aan doet om een ​​opflakkering te voorkomen. Toch zijn er een aantal misstappen waarvan je je misschien niet eens realiseert dat je ze maakt en die je toestand kunnen verergeren, zegt Matilda Hagan, MD , co-directeur van het Center for Inflammatory Bowel and Colorectal Diseases bij Mercy Medical Center in Baltimore.

Hoewel zoveel van hoe uw colitis ulcerosa zich afspeelt grotendeels buiten uw controle ligt, zijn er een handvol fouten die veel patiënten maken die gemakkelijk kunnen worden vermeden, zegt ze. Hier zijn vijf van de meest voorkomende - volgens Dr. Hagan en gastro-enteroloog Raj Devarajan, M.D., voorzitter van de Massachusetts Gastroenterology Association:

1. Een afwachtende houding aannemen wanneer zich symptomen voordoen.

Dr. Hagan zegt dat ze een aantal patiënten heeft die merken dat ze last hebben van symptomen van een opflakkering van colitis ulcerosa -dingen zoals maagkrampen, diarree, een constante drang voelen om een ​​​​stoelgang te hebben en bloed met ontlasting - maar wacht met het maken van een doktersafspraak. Zoveel mensen zeggen: 'Misschien wacht ik gewoon af hoe de dingen gaan', terwijl dat echt de diagnose van een fakkel vertraagt, zegt ze.

Een fakkel meteen behandelen is cruciaal, zegt dr. Devarajan. Als u te maken heeft met een ernstige opflakkering, willen we deze onmiddellijk uitschakelen om een ​​perforatie van de dikke darm te voorkomen. Dat kan gebeuren wanneer een ontsteking de dikke darmwand zodanig verzwakt dat er een gaatje in de darmwand ontstaat en een operatie nodig is om te herstellen.

Onthoud: veel UC-patiënten hebben een hogere tolerantie voor het soort problemen met het maagdarmkanaal waardoor andere mensen meteen naar de dokter zouden gaan, voegt Dr. Devarajan eraan toe. Als je colitis hebt, ben je misschien niet de meest betrouwbare verslaggever van symptomen omdat je er zo aan gewend bent, zegt hij. Bel uw doc in plaats van uzelf te vertellen waar u mee te maken heeft, is geen probleem. Hoe eerder we in de acute behandelingsmodus komen, hoe sneller we die symptomen kunnen behandelen en u weer in remissie kunnen brengen.

2. Medicatie overslaan als u geen opflakkering heeft.

Een van de moeilijkste dingen aan de diagnose colitis ulcerosa is dat het kan aanvoelen als een levenslange gevangenisstraf. Het is tenslotte een chronische aandoening die je zullen waarschijnlijk de rest van je leven mee te maken hebben, zegt dr. Hagan. Dit is belangrijk om te onthouden. We werken eraan om patiënten in remissie te krijgen en in remissie te houden, maar als de symptomen niet aanwezig zijn, kunnen veel mensen in de verleiding komen te denken dat hun colitis is genezen en dat ze kunnen stoppen met het innemen van hun medicatie, zegt ze. Maar als u dit doet, houdt u er geen rekening mee dat uw onderhoudsmedicatie u helpt behouden kwijtschelding.

Als u een bijwerking ervaart van een van uw medicijnen of het gevoel heeft dat het niet meer werkt, overleg dan met uw arts voordat u wijzigingen aanbrengt in uw behandelprotocol, zegt ze.

3. Bepaalde pijnstillers nemen.

Een geschatte 60 miljoen Amerikanen gebruik regelmatig niet-steroïde anti-inflammatoire (NSAID) geneesmiddelen, waaronder pijnstillers zoals aspirine en ibuprofen. Hoewel ze voor de meeste mensen goed werken om pijn te verlichten, is het belangrijk om NSAID's te vermijden als je UC hebt, zegt Dr. Hagan.

Dat komt omdat NSAID's werken door twee enzymen in het lichaam te blokkeren: de ene speelt een rol bij het ontstekingsproces en de andere reguleert stoffen die het spijsverteringsstelsel beschermen. Voor colitispatiënten die al een ontsteking hebben (of de neiging hebben om ontstekingen te ontwikkelen) in hun spijsverteringskanaal, is dit een bijzonder slechte combinatie. NSAID's kunnen bloedingen in de dunne darm verergeren en interfereren met het vermogen van de maag en de darmwand om beschermend slijm te maken, zegt Hagan.

Onderzoek toont ook aan dat NSAID's een terugval van symptomen kunnen veroorzaken bij colitispatiënten die in remissie zijn.

Als u op zoek bent naar vrij verkrijgbare pijnverlichting, is paracetamol (ook bekend als Tylenol) een veel betere keuze dan NSAID's zoals Advil, Excedrin of Motrin.

4. Hard zijn voor jezelf als de symptomen na een periode van remissie weer de kop opsteken.

Na weken, maanden of mogelijk zelfs jaren van je leven zonder UC-symptomen, kan het verwoestend zijn als je een uitbarsting ervaart. Voor veel UC-patiënten betekent dit dat ze zich afvragen wat ze misschien hebben gedaan om het te veroorzaken, zegt Dr. Hagan. Het is zo belangrijk om jezelf eraan te herinneren dat zelfs als je de juiste medicatie gebruikt, je ziekte weer actief kan zijn ondanks dat je de juiste dingen doet, zegt ze. Veel medicijnen tegen colitis dempen het immuunsysteem, dat er niet van houdt om onderdrukt te worden en constant probeert een manier te vinden om slimmer te zijn dan wat we doen.

In plaats van te piekeren over wat je anders had kunnen doen, focus je op wat je kan doen, zegt Dr. Devarajan: Bel uw arts zodat u een gesprek kunt hebben over waarom het kan zijn dat u opnieuw symptomen ervaart. We kunnen naar markers in je ontlasting en bloed kijken, maar ook met een scoop kijken om een ​​beter beeld te krijgen van wat er gebeurt, zegt hij.

En vergeet niet dat 70 procent van de patiënten met colitis ulcerosa een terugval kan verwachten over een periode van 12 maanden, volgens Onderzoek . Als het je overkomt, ben je niet de enige - en jezelf uitschelden voor iets waar je waarschijnlijk geen controle over hebt, zal niet helpen, voegt Dr. Devarajan toe.

5. Praat niet met uw arts voordat u een nieuw dieet begint of supplementen neemt.

Overweegt u een nieuwe manier van eten te proberen of een nieuw regime van vitamines en mineralen te starten? Hoewel het misschien prima is (en mogelijk zelfs gunstig!), zegt Dr. Hagan dat het belangrijk is om het eerst door uw arts te laten uitvoeren. Ik vind het geweldig als mijn patiënten naar me toe komen en zeggen: 'Hé, mijn vriendin vertelde me dat dit supplement geweldig is voor een gezond immuunsysteem en ik wil het nemen', zegt ze. Dit geeft me de kans om het supplement te bekijken, samen met de andere medicijnen die de patiënt gebruikt, zodat ik zeker weet dat er geen interactie is.

[TK-links naar andere UC-inhoud]

Wat betreft veranderingen in het dieet, de meeste voedingsmiddelen zijn in orde voor colitispatiënten omdat colitis voornamelijk de dikke darm aantast. Tegen de tijd dat het eten er is, heb je wat je nodig hebt uit je eten gehaald en je lichaam elimineert gewoon de rest, zegt Hagan. Dat gezegd hebbende, is het nog steeds een goed idee om uw arts te informeren over grote veranderingen in uw dieet. Als u bijvoorbeeld een immunosuppressivum gebruikt, wilt u voorkomen dat u iets ongepasteuriseerd eet, zegt dr. Hagan. (Denk aan: ongepasteuriseerde melk, kaas of vruchtensap.) Zie het als een geweldige kans voor u en uw arts om de basis aan te raken en ervoor te zorgen dat uw levensstijlkeuzes uw behandelplan ondersteunen.