Laryngofaryngeale reflux, of ‘stille reflux’, kan achter uw hese stem zitten

Ontdek Uw Aantal Engel

Deskundigen leggen de tekenen, symptomen en behandelingsopties uit.



preview voor 5 manieren om uw hart gezond te houden

Spring naar:

Het is normaal dat je hier en daar een schorre stem hebt. Maar als u merkt dat u regelmatig schor bent, kunt u te maken hebben met een aandoening die laryngofaryngeale reflux (LPR) wordt genoemd, ook wel ‘stille reflux’ genoemd.



    Voor de goede orde: Stille reflux is een vorm van zure reflux , maar het is niet zo bekend als zijn zusterziekte, gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). Wat is laryngofaryngeale reflux en hoe weet u of u het heeft? Deskundigen breken het af.

    Maak kennis met de experts: Babak Firoozi, MD, een gecertificeerde gastro-enteroloog bij het MemorialCare Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, CA; Kevin Leahy, MD, Ph.D ., universitair hoofddocent klinische otolaryngologie en onderdeel van het Voice Center van Penn Medicine.

    Wat is stille reflux?

    Laryngofaryngeale reflux (LPR) is een aandoening waarbij de inhoud van uw maag terugvloeit naar uw keelholte (uw keel) of strottenhoofd (uw strottenhoofd). Een studie dat eerder dit jaar werd gepubliceerd, noemde LPR een ‘relatief onderbelicht syndroom’, en merkte op dat de kennis eromheen ‘blijft evolueren’.



    'Het komt niet zo vaak voor als gastro-oesofageale refluxziekte, maar het is hetzelfde proces en dezelfde aandoening als zure reflux, behalve dat het de achterkant van de keel aantast', zegt Babak Firoozi, MD, een board-gecertificeerde gastro-enteroloog bij het MemorialCare Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, CA.

    Maar in plaats van te leiden tot brandend maagzuur en indigestie zoals GORZ dat doet, knoeit stille reflux meestal met je stem, keel en sinussen, zegt Dr. Firoozi.



    Wat zijn de tekenen en symptomen van stille reflux?

    Er zijn een paar symptomen van stille reflux, volgens de Cleveland-kliniek . Deze omvatten:

    • Heesheid
    • Een brok of het gevoel alsof er iets in uw keel zit
    • Keel opruimen
    • Chronische hoest
    • Overmatig slijm of slijm
    • Moeite met slikken
    • Chronische keelpijn
    • Laryngitis
    • Piepende ademhaling
    • Postnasale infusie
    • Frequente infecties van de bovenste luchtwegen
    • Nieuw of verergerend astma

    'Over het algemeen is heesheid een van de meest voorkomende symptomen', zegt Dr. Firoozi. Maar het hebben van heesheid is geen sinecure voor een stille refluxdiagnose, zegt Kevin Leahy, MD, Ph.D ., universitair hoofddocent klinische otolaryngologie en onderdeel van het Voice Center van Penn Medicine. 'Heesheid is een vrij algemene term en kan om verschillende redenen voorkomen', zegt hij. “Het is moeilijk om dat als het enige te gebruiken dat LPR aangeeft.”

    Hoe wordt stille reflux gediagnosticeerd?

    Er bestaat geen enkele proef of een procedure die wordt beschouwd als de gouden standaard voor het diagnosticeren van stille reflux. Dr. Firoozi zegt echter dat patiënten meestal door een oor-, neus- en keelarts worden gediagnosticeerd, omdat ze vaak naar de dokter gaan vanwege hun chronische heesheid.

    Artsen zullen meestal een flexibele laryngoscopie uitvoeren om in de keel te kijken of een bovenste endoscopie uitvoeren, die verder in uw maag-darmkanaal kijkt, merkt de Cleveland Clinic op. Er kan ook een slokdarm-pH-test worden uitgevoerd om de zuurniveaus in uw keel of slokdarm te controleren, of een slokdarmmanometrietest, die de spieractiviteit in uw slokdarm meet.

    Hoe wordt stille reflux behandeld?

    Sommige gevallen van stille reflux kunnen ‘moeilijk te behandelen’ zijn, aangezien de mechanismen waarom sommige mensen met deze aandoening omgaan (vs. GORZ) nog steeds worden uitgewerkt, zegt Dr. Firoozi. Hij zegt echter dat patiënten meestal worden behandeld met een mix van medicijnen om de productie van zuur in de maag te onderdrukken, evenals met veranderingen in levensstijl. 'Het is net zoals hoe we GORZ behandelen', zegt Dr. Firoozi.

    Dat kan betekenen dat je een paar maanden protonpompremmers moet nemen om het zuur in je reflux te neutraliseren en om de weefsels in je keel te beschermen terwijl ze genezen, zegt hij. Maar als uw symptomen aanhouden, moet u mogelijk langdurig zuurremmende medicijnen gebruiken, waaronder protonpompremmers en een klasse medicijnen die bekend staat als H2-blokkers.

    Hoewel het niet gebruikelijk is, kunnen artsen een kleine operatie aanbevelen, bekend als een Nissen-fundoplicatie, om te helpen bij ernstige gevallen van laryngofaryngeale reflux, zegt dr. Firoozi.

    Hoe stille reflux te voorkomen

    Er zijn een paar dingen die je kunt doen om stille reflux te voorkomen, en Dr. Firoozi zegt dat dit dezelfde veranderingen in je levensstijl zijn die je zou moeten doorvoeren als je al met de aandoening te maken hebt. Deze kunnen het volgende omvatten:

    • Het vermijden van pittig en zuur voedsel
    • Vermijd zure dranken zoals koffie
    • Vermindering van de hoeveelheid alcohol die u drinkt
    • Eerder op de avond eten
    • Roken vermijden
    • Kleinere maaltijden eten

    'Als u last heeft van LPR, wordt het ook aanbevolen om met het hoofdeinde van uw bed omhoog te slapen', zegt Dr. Firoozi. (Kijk eens naar de beste wigkussens voor slapers met zure reflux .)

    Wanneer moet u een arts raadplegen?

    Nogmaals, heesheid is het meest voorkomende teken van stille reflux. Als je al meer dan vier weken last hebt van heesheid, zegt Dr. Leahy dat het tijd is om je te laten onderzoeken. 'Af en toe heesheid of keelpijn komt vaak voor', zegt Dr. Firoozi. 'Maar als het langer dan een paar weken aanhoudt, moet je het laten nakijken.'

    Korin Miller is een freelanceschrijver die gespecialiseerd is in algemeen welzijn, seksuele gezondheid en relaties, en levensstijltrends, met werk dat verschijnt in Men's Health, Women's Health, Self, Glamour en meer. Ze heeft een masterdiploma van de American University, woont aan het strand en hoopt ooit een theekopjesvarken en een tacotruck te bezitten.