Wat veroorzaakt borstkanker? De 18 factoren die u het grootste risico opleveren

Borstkanker treedt op wanneer cellen in de borst abnormaal beginnen te groeien, zich ongecontroleerd delen en zich ophopen tot een massa die gewoonlijk wordt gedetecteerd als een harde knobbel. Maar waardoor komt dat? Deskundigen weten nog steeds niet helemaal zeker wat de eerste vonk is die de celmutaties veroorzaakt die borstkanker veroorzaken, maar ze weten wel dat verschillende risicofactoren uw kansen vergroten.

Die risicofactoren kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: levensstijl en genetisch. Als we aan borstkanker denken, proberen we het op te splitsen in dingen die je wel en niet kunt veranderen, zegt Megan Kruse, MD , een oncoloog bij de Cleveland Clinic in Ohio en assistent-professor geneeskunde aan het Cleveland Clinic Lerner College of Medicine. Er zijn risicofactoren waarmee je wordt geboren en er zijn andere waar je echt iets aan kunt doen.

Weet dit: alleen omdat je een of meer risicofactoren voor borstkanker hebt, wil dat nog niet zeggen dat je het ook krijgt. En aan de andere kant, zelfs als je geen van de volgende risicofactoren hebt, wil dat nog niet zeggen dat je 100 procent vrij bent (hoewel het kennen ervan je kan helpen bij je inspanningen om borstkanker voorkomen ). Dat gezegd hebbende, hier zijn de grootste risicofactoren voor borstkanker om te weten.

Zelfs een paar drankjes per week wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op borstkanker bij vrouwen. Volgens de Amerikaanse Kankervereniging , hebben vrouwen die twee of drie drankjes per dag drinken een 20 procent hoger risico op het ontwikkelen van borstkanker in vergelijking met vrouwen die geen alcohol drinken. Alcohol kan de oestrogeenspiegels in het lichaam verhogen, wat de reden kan zijn dat het uw risico verhoogt.

Obesitas is een risicofactor, vooral bij postmenopauzale vrouwen, zegt dr. Kruse. Vóór de menopauze maken uw eierstokken het grootste deel van uw oestrogeen aan; na de menopauze stoppen de eierstokken met het maken van oestrogeen, dus het grootste deel van het hormoon komt uit vetweefsel - te veel vet kan de oestrogeenspiegels verhogen en het risico op het krijgen van borstkanker vergroten. Bovendien hebben vrouwen met overgewicht de neiging om hogere insulinespiegels in het bloed te hebben, die in verband zijn gebracht met borstkanker. Hoe dichter een vrouw bij haar ideale lichaamsgewicht komt, hoe minder risico ze heeft om borstkanker te krijgen, merkt Dr. Kruse op.

Er komen steeds meer aanwijzingen dat regelmatige lichaamsbeweging het risico op borstkanker vermindert, vooral bij vrouwen na de menopauze. Hoewel het onduidelijk is hoeveel activiteit je nodig hebt, hebben sommige onderzoeken aangetoond dat zelfs maar een paar uur per week lichaamsbeweging nuttig kan zijn (hoewel meer waarschijnlijk beter is). (Preventie van 10 minuten workouts met de Fit in 10 programma zijn een geweldige plek om te beginnen.)

We zien een licht verhoogd risico op borstkanker bij vrouwen die ofwel nooit een kind hebben gekregen of hun kinderen hebben gekregen na de leeftijd van 30 jaar, zegt dr. Kruse. Dat gezegd hebbende, lijkt het effect van zwangerschap af te hangen van het type borstkanker dat u heeft. Bijvoorbeeld, het hebben van een type borstkanker dat triple-negatief wordt genoemd, lijkt het risico te verhogen.

Sommige onderzoeken suggereren dat borstvoeding het risico op borstkanker enigszins kan verlagen, vooral als het anderhalf tot twee jaar wordt gedaan. Dit kan zijn omdat borstvoeding het totale aantal levenslange menstruatiecycli van een vrouw vermindert.

De hormonen in sommige anticonceptiemethoden, waaronder orale anticonceptiva, anticonceptie-injecties en spiraaltjes, kunnen het risico op borstkanker verhogen.

Hormoontherapie met oestrogeen en progesteron kan de symptomen van de menopauze helpen verlichten en osteoporose helpen voorkomen, maar het kan ook het risico op het ontwikkelen van en overlijden aan borstkanker vergroten. Het kan ook de kans vergroten dat de kanker in een verder gevorderd stadium wordt gevonden en het risico op hartaandoeningen, bloedstolsels en beroertes verhogen. Volgens de American Cancer Society kunnen de risico's opwegen tegen de voordelen van hormoontherapie, dus overleg met uw arts voordat u het gebruikt.

Aangezien borstkanker een hormonaal gestuurde kanker is - het heeft meestal oestrogeen nodig om te groeien - is gewoon een vrouw zijn waarschijnlijk de grootste risicofactor voor het ontwikkelen van borstkanker, zegt Jennifer Specht, MD , een oncoloog bij Seattle Cancer Care Alliance en een geassocieerd lid van de klinische onderzoeksafdeling van het Fred Hutchinson Cancer Research Center.

Het risico op borstkanker neemt toe met de leeftijd. De meeste borstkankers worden gevonden bij vrouwen van 55 jaar en ouder.

Van ongeveer 5 tot 10 procent van de gevallen van borstkanker wordt gedacht dat ze erfelijk zijn, wat betekent dat ze het gevolg zijn van gendefecten (mutaties genaamd) die door een ouder zijn doorgegeven. In het bijzonder is het hebben van een erfelijke mutatie van het BRCA1- of BRCA2-gen de meest voorkomende oorzaak van erfelijke borstkanker. (Dit is wat u moet weten over BRCA-testen.)

De American Cancer Society benadrukt dat de meeste vrouwen (ongeveer 8 van de 10) die borstkanker krijgen, geen familiegeschiedenis van de ziekte hebben. Het hebben van een eerstegraads familielid (moeder, zus of dochter) met borstkanker verdubbelt echter bijna uw risico, en het hebben van twee eerstegraads familieleden verdrievoudigt uw risico. Over het algemeen heeft minder dan 15 procent van de vrouwen met borstkanker een familielid met de ziekte.

Als u kanker in één borst heeft gehad, heeft u een hoger risico op het ontwikkelen van een nieuwe kanker in de andere borst of in een ander deel van dezelfde borst. Hoewel het risico laag is, is het meestal hoger voor jongere vrouwen met borstkanker.

Blanke vrouwen hebben iets meer kans op borstkanker dan Afro-Amerikaanse vrouwen; borstkanker komt echter vaker voor bij Afro-Amerikaanse vrouwen onder de 45 jaar, en Afro-Amerikaanse vrouwen hebben meer kans om op elke leeftijd aan borstkanker te overlijden. Aziatische, Spaanse en Indiaanse vrouwen hebben beide een lager risico op het ontwikkelen van en overlijden aan borstkanker.

Borsten bestaan ​​uit vetweefsel, bindweefsel en klierweefsel. Je zou kunnen worden verteld dat je hebt dichte borsten als uit een mammogram blijkt dat u meer klier- en bindweefsel heeft en minder vetweefsel. Volgens de American Cancer Society hebben vrouwen met dichte borsten 1,5 tot 2 keer meer kans om borstkanker te ontwikkelen dan vrouwen met een gemiddelde borstdichtheid.

Als u voor uw 12e ongesteld bent geworden, betekent dit dat u tijdens uw leven meer menstruatiecycli heeft gehad en meer bent blootgesteld aan oestrogeen en progesteron, die het risico op borstkanker verhogen. (Hier zijn meer verrassende) manieren waarop uw eerste menstruatie uw gezondheid beïnvloedt .)

Omgekeerd betekent het door de menopauze gaan na de leeftijd van 55 dat je hebt gehad meer menstruatiecycli die uw blootstelling aan oestrogeen en progesteron opnieuw verlengen, waardoor uw risico toeneemt.

Behandeld worden voor een kinderkanker met bestraling van de borstkas verhoogt het risico op het ontwikkelen van borstkanker op latere leeftijd aanzienlijk, zegt dr. Specht. Het risico is het grootst als u als tiener of jongvolwassene bestraald was toen uw borsten zich nog aan het ontwikkelen waren.

Vrouwen die diethylstilbestrol (DES) gebruikten, een oestrogeenachtig medicijn dat van de jaren veertig tot het begin van de jaren zeventig werd toegediend om de kans op een miskraam te verkleinen, hebben een licht verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker. Vrouwen van wie de moeder DES heeft gebruikt tijdens de zwangerschap, kunnen volgens de American Cancer Society ook een iets hoger risico op borstkanker hebben.