Wat u moet weten over Botox-injecties voor de behandeling van migraine?

Ontdek Uw Aantal Engel

Deze preventieve medicatie kan een optie zijn als u vaak migraine heeft.



  preview voor DIY Hoofdpijnbalsem

Als u ooit last heeft gehad van a migraine , weet je hoe invaliderend dit soort hoofdpijn kan zijn. En als je ze vaak krijgt, weet je dat het onmogelijk is om te functioneren, te werken of met familie om te gaan als je pijn hebt. Maar je moet absoluut niet in stilte lijden. 'Elke minuut of elk uur is van belang', zegt neuroloog en hoofdpijnspecialist Nina Riggins, M.D., Ph.D., directeur van de Hoofdpijn en traumatisch hersenletselcentrum bij UC San Diego Health . 'Het is een geweldig tijdperk in de hoofdpijngeneeskunde omdat we veel verschillende medicijnen hebben, waaronder Botox voor migraine, om mensen te helpen hun activiteiten zo min mogelijk te beperken.'



Veel verschillende preventieve medicijnen kunnen worden aanbevolen voor mensen met frequente migraine. Botox, of onabotulinumtoxineA, was goedgekeurd door de FDA in 2010 , hoewel het niet als een eerstelijnskeuze wordt beschouwd. 'We proberen meestal eerst orale medicatie, zoals topiramaat, bètablokkers en tricyclische antidepressiva', zegt Barbara Jo McGarry, MD, universitair hoofddocent bij Rutgers Robert Wood Johnson Medical School . 'Maar Botox is een optie voor sommige individuen.'

Dit is wat u nog meer moet weten over Botox als migrainebehandeling:

Wie moet Botox krijgen voor migrainehoofdpijn?

Als bij u de diagnose migraine is gesteld, overleg dan met uw arts over alle mogelijke behandelingen, inclusief Botox. 'Er is eigenlijk een strikte definitie van 'chronische migraine' en wie moet onabotulinumtoxineA krijgen voor hoofdpijn', zegt Chia-Chun Chiang, MD, assistent-professor neurologie en hoofdpijnspecialist bij Mayo Kliniek . 'Je moet 15 of meer dagen per maand ervaren met migrainehoofdpijn die meer dan 4 uur per dag gedurende meer dan drie maanden aanhoudt.' Het wordt niet aanbevolen voor patiënten met minder dan 15 hoofdpijnen per maand, en in feite tonen onderzoeken aan dat het niet effectief is bij occasionele migraine.



Botox kan ook een betere keuze zijn voor diegenen die geen andere migrainemedicatie kunnen nemen vanwege mogelijke interacties tussen geneesmiddelen, andere onderliggende gezondheidsproblemen of bijwerkingen veroorzaakt door orale medicijnen. Topiramaat kan bijvoorbeeld tintelingen in de vingers veroorzaken, of sommige mensen kunnen zich vermoeid of licht in het hoofd voelen wanneer ze bètablokkers gebruiken, zegt McGarry. Doorgaans dekt de verzekering Botox voor migrainepreventie niet, tenzij het medisch noodzakelijk is of je hebt geprobeerd en er geen verlichting van hebt gekregen van twee tot drie andere preventieve medicijnen.

Hoe werkt Botox?

Het is nog niet helemaal duidelijk, maar men gelooft dat Botox de afgifte van chemicaliën die betrokken zijn bij pijnoverdracht blokkeert en mogelijk ook ontstekingsremmende eigenschappen heeft, zegt Dr. Riggins. Het was eigenlijk een incidentele ontdekking: toen mensen die Botox voor rimpels kregen injecties kregen, hadden ze minder migraine, dus onderzoekers onderzochten de effectiviteit ervan specifiek voor migraine.



Hoe ziet een Botox-behandeling eruit?

'Er is een heel specifiek protocol voor migrainepreventie', zegt dr. Chiang. De behandeling met Botox omvat een reeks van 31 injecties, gegeven in het voorhoofd, de schouders en de bovenrug, met een kleine naald die aanvoelt als een speldenprik. Sommige mensen vinden het draaglijk, terwijl anderen zeggen dat het erg ongemakkelijk is. De procedure duurt ongeveer 10 minuten met een ervaren medische zorgverlener en injecties zijn goedgekeurd om elke drie maanden te worden gegeven. Injecties moeten worden gegeven door een neuroloog of hoofdpijnspecialist.

Bijwerkingen zijn minimaal, maar kunnen nekpijn, verergering van hoofdpijn de eerste paar dagen na injectie en tijdelijke hangende oogleden zijn, die gewoonlijk na drie maanden verdwijnen. 'Maar als u bijwerkingen heeft, moet u contact opnemen met uw leverancier, omdat we de locatie van de injecties de volgende keer kunnen wijzigen', zegt dr. Chiang.

De injecties zijn niet verdovend, dus u kunt zelf naar huis rijden. U moet ook ongeveer een week daarna geen chemische haarbehandelingen, zoals haarkleuring, ondergaan. 'Het is niet dat het gevaarlijk is, maar niemand heeft de chemische interacties bestudeerd en we willen dat je het meeste uit de behandeling haalt', zegt Dr. Riggins. En tot slot, omdat je je waarschijnlijk afvraagt: nee, het zal je uiterlijk niet veranderen. De injecties voor migraine zijn een ander protocol dan die voor rimpels.

  hoofdpijn

Werkt Botox bij migrainehoofdpijn?

“Op basis van klinische studies en klinische ervaring is er een 50 procent reductie hoofdpijndagen”, zegt Dr. Chiang. “Zoals bij elk medicijn kan het even duren voordat het werkt. We raden u aan drie injectiecycli te proberen voordat u opgeeft, hoewel sommige mensen na de eerste ronde verlichting zullen ervaren.' Sommige mensen hebben ook baat bij het combineren van orale medicatie samen met injecties en het opnemen van veranderingen in levensstijl , zoals voldoende slaap krijgen.

Hoewel niets voor iedereen effectief is, zeggen hoofdpijnspecialisten dat veel mensen minder of minder ernstige hoofdpijn ervaren met onabotulinumtoxineA-injecties. 'We raden een hoofdpijndagboek aan, zodat we de resultaten na de behandelingen met u kunnen bekijken om te evalueren hoe nuttig ze zijn', zegt Dr. Riggins. “We willen samen kijken wat het beste voor je is.”

Verrijk Elin Sansone

Arricca SanSone heeft geschreven over onderwerpen op het gebied van gezondheid en levensstijl voor ATTA, Country Living, Woman's Day en meer. Ze is gepassioneerd door tuinieren, bakken, lezen en tijd doorbrengen met de mensen en honden van wie ze houdt.