Dit is precies wat de 4 stadia van kanker echt betekenen

Als bij u of iemand die u kent de diagnose kanker is gesteld, is de kans groot dat u is verteld dat deze zich in een bepaald stadium van de ziekte bevindt.

'Het belangrijkste doel van stadiëring is om de mate van kankerverspreiding te evalueren' en de prognose van een patiënt te bepalen, zegt Ali Mahdavi | , MD, gynaecologisch oncoloog en medisch directeur, Specialty Care Ascension Medical Group, OB/GYN Clinic in Ascension Columbia St. Mary's Hospital in Milwaukee, Wisconsin. Met andere woorden, het geeft de arts informatie over hoe de ziekte zich in de loop van de tijd waarschijnlijk zal ontwikkelen, welke symptomen hij kan verwachten, wat de overlevingskans is en wat enkele van de mogelijke complicaties kunnen zijn. Over het algemeen geldt: hoe vroeger het stadium van de kanker, hoe beter de prognose.

Staging dicteert ook behandelingsopties. Als een kanker in een vroeg stadium zich bijvoorbeeld in een bepaald gebied bevindt, kan het gemakkelijker zijn om chirurgisch te verwijderen of te behandelen met bestraling, in tegenstelling tot kanker in een laat stadium die zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam en mogelijk chemotherapie .

In deze video beschrijven twee vrouwen met borstkanker in stadium IV hun behandelingen aan elkaar:

Het meest voorkomende kankerstadiëringssysteem: TNM

Het meest gebruikte kankerstadiëringssysteem wordt de TNM classificatiesysteem . Dit systeem kent letters en cijfers toe aan de kanker om de tumor (T), de lymfeklieren (N) te beschrijven en hoeveel de kanker is uitgezaaid (M). Deze individuele evaluaties helpen bij het bepalen van het algemene stadium van de kanker.

Tumor

De T-categorie in TNM geeft informatie over de tumor, zoals de grootte, hoeveel het is uitgegroeid tot het orgaan waaruit het is ontstaan ​​en of het zich heeft verspreid naar andere weefsels.

• TX betekent dat de tumor niet kan worden gemeten.
• T0 betekent dat de tumor niet kan worden gevonden.
• dit is betekent dat de kanker alleen in de meest oppervlakkige weefsellaag groeit (dit is meestal het geval bij stadium 0 of ter plaatse kanker).
• T1-T4 beschrijft de grootte van de tumor en de mate waarin deze zich heeft verspreid naar nabijgelegen weefsels. Hoe hoger het getal na de T, hoe groter de tumor.

Lymfeklieren

De N-categorie beschrijft of de kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren.

• NX betekent dat de nabijgelegen lymfeklieren niet kunnen worden geëvalueerd.
• N0 betekent dat nabijgelegen lymfeklieren geen kanker bevatten.
• N1-N3 beschrijft de grootte, locatie en/of het aantal nabijgelegen lymfeklieren die door de kanker zijn aangetast.

metastase

Metastase laat zien of de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam.

• MX betekent dat de metastase niet kan worden gemeten.
• M0 betekent dat de kanker zich niet wijd verspreid heeft.
• M1 betekent dat de kanker zich heeft verspreid naar verre organen of weefsels.

Kankerstadia 0 tot IV

Zodra T, N en M zijn bepaald, zal een arts de kanker een stadium toewijzen van nul tot vier. Stadiëring verschilt een beetje van kanker tot kanker - soms zijn stadia bijvoorbeeld onderverdeeld in A- en B-categorieën - maar hier is een overzicht van hoe elke fase wordt gediagnosticeerd.

Stadium 0 kanker

De waarheid is dat de vraag of stadium 0 het eerste en vroegste stadium van kanker is of een voorstadium van kanker is, staat ter discussie. (En niet alle kankers hebben een stadium 0.) Maar als je eenmaal voorbij het semantische argument bent, is dit de kern:

'Als we precancereuze als een spectrum beschouwen, van licht abnormale cellen aan de ene kant tot zeer abnormale precancereuze cellen aan de andere kant, is stadium 0 de ernstigste vorm van precancer aan het uiterste uiteinde van dat spectrum', zegt juni Hou , MD, gynaecologische oncoloog en assistent-professor verloskunde en gynaecologie aan het Columbia University Irving Medical Center.

Voor de meeste vormen van kanker wordt stadium 0 genoemd carcinoom in situ (GOS). 'Fase 0 betekent meestal dat er kankercellen zijn die niet door de voering of de beginwand zijn gepenetreerd', zegt David N. Oubre , MD, een oncoloog en de oprichter van het Pontchartrain Cancer Center, dat twee kantoren heeft in Louisiana. 'Als het bijvoorbeeld borstkanker is, kun je iets krijgen dat DCIS heet: ductaal carcinoom in situ. In die situatie is de kanker niet uitgezaaid vanuit de melkgang naar het reguliere borstweefsel.'

Maar de ter plaatse fase is nog steeds gevaarlijk. 'Na verloop van tijd zullen ze uiteindelijk invasief worden. Dus er is niets aan hen dat geen kanker is. Het is gewoon nog niet volledig ontwikkeld', legt dr. Oubre uit.

Stadium I en II kanker

In deze stadia bevindt de kanker zich over het algemeen in slechts één deel van het lichaam. Stadium I-kanker is meestal kleiner van formaat en stadium II is meestal groter van formaat.

Fase III

Tijdens deze fase betekent dit vaak dat de kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren.

Fase IV

Deze fase geeft meestal aan dat de kanker zich wijd door het lichaam heeft verspreid of is uitgezaaid.

3 veelgestelde vragen over kankerstadiëring

Valt TNM samen met kankerstadium?

Het is belangrijk op te merken dat de combinatie van TNM-categorieën die u heeft niet noodzakelijkerwijs samenvalt met het stadium van kanker dat u heeft.

'Je zou een T3-, N0-, M0-darmkanker kunnen hebben, en dat zou stadium II zijn. Maar een T3, N0, M0 van kanker van een ander type kan stadium I zijn', zegt dr. Oubre.

Er zijn nog andere factoren die het stadium van kanker beïnvloeden. De graad van uw kanker meet bijvoorbeeld hoe abnormaal de kankercellen eruitzien. Laaggradige kankers lijken op cellen in normaal weefsel en groeien langzaam, terwijl hoogwaardige kankers snel groeien. Het celtype helpt ook bij het bepalen van het stadium van kanker, omdat uw behandeling afhankelijk is van het type kankercel.

Veranderen kankerstadia in de loop van de tijd?

Interessant is dat het stadium van kanker dat je in de loop van de tijd hebt nooit verandert, zelfs niet als het uitzaait. Het blijft hoe het werd genoemd op het moment van diagnose.

Dus als je de diagnose borstkanker in stadium II zou krijgen en in remissie zou gaan, maar het kwam terug en verspreidde zich naar je botten, dan zou het geen stadium IV worden genoemd. Het zou stadium II-borstkanker worden genoemd met terugkerende ziekte in de botten.

Is de stadium III-kanker van een persoon hetzelfde als de stadium III-kanker van een andere persoon?

Met dit alles gezegd, houd er rekening mee dat alle kankers in verschillende stadia verschillende prognoses en behandelingsopties hebben. Dus iemand met stadium III voor één type kanker heeft niet noodzakelijk dezelfde behandeling of prognose als een ander type kanker in hetzelfde stadium.

'Patiënten komen vaak met herinneringen of verhalen over hoe hun vriend/familie omging met hun kankerbehandelingen. Ik herinner patiënten er altijd aan dat niet alle kankers zich op dezelfde manier gedragen', zegt dr. Hou. 'En de vooruitgang in kankerbehandelingen verschilt tussen verschillende soorten kanker.'

Daarom moet u uw diagnose altijd uitgebreid met uw arts bespreken om er zeker van te zijn dat u begrijpt wat deze voor u en uw behandeling betekent.