WAT IS DE MENOPAUZE? WANNEER HET ZICH VOORDOET EN WAT VROUWEN MOETEN VERWACHTEN?

DoorBretagne Risher EnglertenMedisch beoordelaar: Carolyn Swenson, MD26 april 2021

Inhoudsopgave
Oorzaken | Symptomen | Diagnose | Behandeling | Complicaties

Menopauze: een overzicht

Vaak is het eerste dat in je opkomt als iemand het woord menopauze hoort, opvliegers. En ja, die vervelende, plotselinge momenten van een rood gevoel zijn een belangrijk symptoom van deze tijd waarin de menstruatiecyclus van een vrouw eindigt. Maar de menopauze is veel meer - en je hoeft er niet bang voor te zijn. Vrouwen hoeven niet te lijden aan de symptomen. Er zijn opties die er zijn, zegt Ann Cha, MD , een gecertificeerde OB/GYN in Johns Creek, Georgia.

Stadia van de menopauze

De voorwaarden perimenopauze, menopauze en postmenopauze verwijzen allemaal naar de tijd rond het einde van de reproductieve jaren van een vrouw. Ze worden vaak door elkaar gebruikt, maar ze zijn verschillend.

De eerste fase is de perimenopauze, die meestal optreedt in de veertig (of soms in de dertig, wat wordt beschouwd als voortijdig falen van de eierstokken) wanneer haar eierstokken geleidelijk minder oestrogeen beginnen te produceren. De fase duurt gemiddeld vier jaar, maar kan variëren van twee tot acht jaar. Gedurende deze tijd kan een vrouw ervaren opvliegers , onregelmatige menstruatie , moeite met slapen, vaginale droogheid , enveranderingen in seksueel verlangen. De daling van oestrogeen verhoogt ook het risico op osteoporose en hartaandoeningen.[ 1 ] [ 2 ]

Zodra een vrouw haar laatste menstruatie heeft, heeft ze de menopauze bereikt. Na 12 maanden zonder cyclus wordt ze als postmenopauzaal beschouwd. Elke vrouw zal door de menopauze gaan, hetzij van nature of als gevolg van kankerbehandelingen die de eierstokken aantasten, of een operatie waarbij ze worden verwijderd.[ 5 ] [ 6 ]

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren van de menopauze en vroege menopauze?

De menopauze treedt meestal op als het lichaam van een vrouw van nature minder oestrogeen en progesteron begint te produceren. Echter, sommige vrouwen vervroegd door de menopauze gaan vanwege:

Familiegeschiedenis

Als een vroege menopauze in uw familie voorkomt, is de kans groter dat u dit voorbeeld volgt.

Roken

Huidige en voormalige rokers hebben een hoger risico op een vroege menopauze in vergelijking met niet-rokers.

Chemotherapie of bestraling

Soms kunnen deze behandelingen de eierstokken beschadigen, waardoor de menopauze ontstaat.

Een bilaterale ovariëctomie

Deze operatie verwijdert beide eierstokken, waardoor de menopauze ontstaat.

[ 3 ] [ 4 ]

Wat zijn de symptomen van de menopauze?

Symptomen van de menopauze zal van persoon tot persoon verschillen. Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van de verandering zijn echter:

Opvliegers Hart, Turkoois, Orgel, Lijn, Aqua, Hart, Teal, Roze, Liefde, Menselijk lichaam,

Gewrichtspijn

Moeite met slapen

Veranderingen in seksueel verlangen

Stemmingswisselingen

Vaginale droogheid, wat kan leiden tot pijnlijke geslachtsgemeenschap

Als het moeilijk wordt om alleen met uw symptomen om te gaan, kan een arts u helpen ze te beheersen en te behandelen, zegt gezondheidsdeskundige voor vrouwen Jennifer Wider, MD .

[ 5 ]

Hoe wordt de menopauze gediagnosticeerd?

Zelfs voordat je je eerste opvlieger begint te ervaren, is het voor alle vrouwen verstandig om de perimenopauze en de menopauze met hun artsen te bespreken, zodat ze begrijpen waar ze op moeten letten en wat ze kunnen verwachten, zegt Dr. Wider. Wanneer het echt tijd is, kunnen vrouwen meestal zien dat ze door de perimenopauze gaan - de tijd voorafgaand aan de menopauze. Het vertonen van symptomen van de menopauze is meestal alles wat een arts nodig heeft om de diagnose te stellen, zegt Dr. Wider. Artsen bepalen dat een vrouw in de menopauze is wanneer ze haar laatste menstruatie heeft gehad. Na een jaar zonder menstruatie is een vrouw postmenopauzaal.

Wanneer u uw arts ziet, bereid u dan voor om uw symptomen te bespreken.

Hoewel bloedonderzoek niet nodig is voor een diagnose, kan uw zorgverlener soms uw follikelstimulerend hormoon (FSH) controleren, dat in de jaren voorafgaand aan en tijdens de menopauze toeneemt. Ze kunnen ook uw oestradiolspiegels controleren, die afnemen, om de menopauze te bevestigen.[ 6 ] Een arts kan ook uw schildklierhormoonspiegels testen om uit te sluiten schildklier aandoening , omdat sommige symptomen van de menopauze vergelijkbaar zijn met die van schildklierproblemen, legt Dr. Wider uit.

Wanneer u uw arts ziet, bereid u dan voor om de symptomen die u heeft en eventuele behandelingen die u heeft geprobeerd te bespreken, van kruidensupplementen tot lichaamsoefeningen tot veranderingen in het dieet. Ken ook uw familiegeschiedenis. Sommige menopauze behandelingen komen met gezondheidsrisico's en kunnen het beste worden vermeden als, laten we zeggen, borstkanker zit in je familie.

Hoe wordt de menopauze behandeld?

De menopauze zelf wordt niet behandeld, maar de symptomen kunnen met succes worden beheerd en behandeld, zegt Dr. Wider. Het vinden van de juiste behandeling hangt af van de symptomen en soms een beetje vallen en opstaan.

Sommige vrouwen kiezen ervoor om af te zien van behandelingen, omdat hun symptomen niet ernstig genoeg zijn om iets nodig te hebben.[ 8 ] Anderen kunnen echter kiezen uit medicijnen, veranderingen in levensstijl, natuurlijke en kruidengeneesmiddelen, of een combinatie van een van de drie. Deze opties zijn niet altijd gemakkelijk, zegt Dr. Cha. Als je bijvoorbeeld mindfulness of zelfzorg beoefent, is dat niet zo eenvoudig als het nemen van een pil. Maar als je goed voor jezelf zorgt, verbeter je je gezondheid op de lange termijn.

Hier zijn enkele van de meest voorkomende behandelingsopties. Vraag uw arts welke opties volgens hem het beste - en veiligste - voor u zijn:

medicijnen

Hormoontherapie: Het gebruik van oestrogeen of oestrogeen plus progesteron via een pil, vaginaal inzetstuk of huidpleister kan helpen bij opvliegers, vaginale droogheid en andere symptomen. Hormoontherapie kan echter gepaard gaan met een verhoogd risico op borstkanker, bloedstolsels en beroertes en is niet voor iedereen geschikt.[ 9 ]
Laaggedoseerde selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's): Deze antidepressiva kunnen de frequentie en ernst van opvliegers helpen verminderen.[ 10 ]
Oestrogeen crème: Het aanbrengen van topisch oestrogeen op de vagina via een ring, tablet of crème kan vaginale droogheid helpen verhelpen. elf ]

Veranderingen in levensstijl

Aankleden in laagjes: Veel vrouwen vinden dat dit helpt bij opvliegers, omdat je lagen kunt verwijderen en toevoegen als je lichaamstemperatuur fluctueert.
Prioriteit geven aan slaap: Een goede slaaphygiëne kan de kans op een adequate, rustgevende slaap vergroten, zelfs als u last heeft van nachtelijk zweten.[ 12 ]
Ontspanningstechnieken: Diepe ademhalingsoefeningen, meditatie en andere mindfulness-oefeningen kunnen de symptomen van de menopauze helpen verlichten.[ 13 ]
Oefen regelmatig. Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging of lichaamsbeweging op de meeste dagen om te helpen beschermen tegen osteoporose en andere leeftijdsgerelateerde aandoeningen. [ 13 ]

Natuurlijke remedies

Supplementen: Soja-isoflavonsupplementen kunnen de frequentie en ernst van opvliegers verminderen.[ 14 ] Sojaproducten lijken echter niet effectief te zijn.[ vijftien ]
Smeermiddel: Over-the-counter glijmiddel kan helpen bij vaginale droogheid en seks minder pijnlijk maken.
Acupunctuur: Onderzoek is niet overtuigend, maar deze oude praktijk kan symptomen van de menopauze verminderen, zoals opvliegers, slapeloosheid en stemmingswisselingen.[ 17 ]
Cognitieve gedragstherapie (CGT): Dr. Wider beveelt therapie aan voor stemmingsproblemen. Studies tonen ook aan dat CGT depressieve gevoelens kan verminderen en de slaap kan verbeteren.[ 19 ]

Onthoud: het is belangrijk om uw persoonlijke en familiale gezondheidsgeschiedenis met uw arts te bespreken voordat u een behandeling kiest.

Complicaties van de menopauze

Oestrogeen is niet alleen belangrijk voor de reproductieve gezondheid. Het helpt ook bij de bloedstroom, botgroei en de gezondheid van de blaas.[ twintig ] [ eenentwintig ] [ 22 Dus de afname van oestrogeen die optreedt tijdens de menopauze verhoogt het risico op andere gezondheidsproblemen zoals:

Hartziekte

Gewichtstoename door hormonale veranderingen

Urine-incontinentie, urinaire urgentie en UTI's

Vaginale droogheid

osteoporose

Praat met uw arts over uw opties voor het controleren en behandelen van aandoeningen die zich voordoen als gevolg van de menopauze. Controle van cholesterol en bloeddruk , evenals calcium en vitamine D-spiegels , is van vitaal belang bij postmenopauzale vrouwen, zegt Dr. Wider. Sommige vrouwen moeten mogelijk ook calcium- en/of vitamine D-supplementen nemen om de gezondheid van de botten te ondersteunen. En natuurlijk heeft actief zijn tal van voordelen voor uw gezondheid, naast het helpen om uw gewicht onder controle te houden.

[ 2. 3 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]