LIgorkoGetty Images Voor sommige mensen met depressie of ongerustheid , behandeling met antidepressiva kan een zijn letterlijke redder in nood . Maar anderen, afhankelijk van een aantal redenen, zoals verzekeringsdekking, onaangename bijwerkingen of persoonlijke voorkeur, kunnen besluiten om te stoppen met het gebruik van de medicijnen.
Teri Biebel, 48, besloot met de hulp van haar arts te stoppen met venlafaxine (Effexor) toen ze het gevoel had dat ze het niet meer nodig had. Ik had ernstige angst, moeite om op adem te komen , en voelde me echt overweldigd toen ik Effexor ging gebruiken, en het leek de slag te slaan, zegt ze. Maar 10 jaar later voelde ik me niet angstig, ik had geen depressie, ik had niet het gevoel dat ik het nodig had.
Maar, zegt ze, niemand had haar kunnen voorbereiden op hoe het zou voelen om te stoppen met de medicijnen. Het voelde als 's werelds slechtste kater , ze zegt. Het deed pijn om mijn hoofd op te tillen. Ik zou me oprollen tot een bal en in bed blijven. Ik kan me niet herinneren dat ik me zo slecht voelde voordat ik een antidepressivum slikte.
Vrij ongelooflijk, we begrijpen het nog steeds niet helemaal hoe antidepressiva werken, maar ze werken wel. Ze kunnen ongelooflijk effectief zijn, afhankelijk van hoe ernstig de depressie is, zegt Renée Binder, M.D. , voormalig voorzitter van de American Psychiatric Association. Soms zullen we zien dat de symptomen helemaal verdwijnen.
Maar, zoals bij elke medicatie, is het normaal om je af te vragen of je het nog steeds nodig hebt als je je beter voelt. Als u en uw arts besluiten dat u een goede kandidaat bent om antidepressiva te stoppen, kunt u dit verwachten.
U wilt nauw samenwerken met uw arts om de beslissing te nemen.
Dit is niet een onderneming om alleen te doen, benadrukken experts. Stoppen met antidepressiva mag nooit door iemand zelf worden gedaan, zegt dr. Binder. Het is altijd belangrijk om samen te werken met een psychiater of degene die de medicatie voorschrijft.
Die dokter zal plichtsgetrouw uw medicatiedosis verlagen en nauwlettend in de gaten houden of uw depressie- of angstsymptomen terugkomen. Mensen denken: 'Ik voel me beter, en ik wil hier vanaf', maar je kunt je weer slechter gaan voelen, zegt ze, en je zult baat hebben bij de ondersteuning van je arts als je dat doet
Je zult langzaam bezuinigen op de medicijnen.
Om u te helpen zoveel mogelijk onaangename bijwerkingen te voorkomen, zal uw arts u zorgvuldig afbouwen van de medicatie. Het spenenprotocol voor elk medicijn is anders, zegt Dr. Binder, maar meestal worden er twee tot drie weken na elkaar aanpassingen gedaan om uw arts een goed idee te geven van hoe uw symptomen veranderen naarmate u afbouwt.
Plotseling stoppen kan heel moeilijk te verdragen zijn, zegt Dr. Binder. Stop nooit cold turkey.
Artsen bereiken dit meestal door uw dosis te verlagen of door te bezuinigen op hoe vaak u het inneemt. Hoe dan ook, het is alsof je een vliegtuig landt, zegt Robert Valuck, Ph.D. , een professor in de afdeling klinische farmacie aan de Universiteit van Colorado. Je wilt niet van 35.000 voet naar de startbaan vallen; je wilt een mooi, langzaam glijpad. Sommige mensen kunnen een steiler glijpad aan, zegt Valuck, maar beide benaderingen verminderen geleidelijk de dosis in uw systeem, zodat uw lichaam zich in babystapjes kan aanpassen.
Het kan meer tijd kosten dan je denkt.
We maakten geen grapje over de langzaam deel. Veel mensen verwachten zich binnen een paar dagen weer normaal te voelen nadat ze zijn gestopt met medicijnen, net zoals mensen verwachten antidepressiva starten om ze in een oogwenk beter te laten voelen - terwijl het in werkelijkheid enkele weken kan duren. Meestal is het medicijn twee weken na het stoppen uit uw systeem, maar de effecten kunnen twee maanden aanhouden. Het hangt af van hoe lang je aan de medicijnen was om mee te beginnen, zegt Valuck
Je hersenen kunnen... vreemd aanvoelen.
Te snel stoppen of zelfs cold turkey is anekdotisch in verband gebracht met wat veel mensen (vooral op online forums) hersenzaps noemen. Ik had een patiënt die Paxil [paroxetine] stopte zonder af te bouwen en beschreef dat er elektriciteit door haar heen ging, zegt Dr. Binder. Het fenomeen wordt echt niet begrepen door experts, legt Valuck uit, en er is niet genoeg bewijs om te bewijzen dat het stoppen met antidepressiva deze zaps kan veroorzaken, maar het is nog steeds iets om op te letten.
💊 Plotseling stoppen kan heel moeilijk te verdragen zijn.
Tammy Mohney, 31, gebruikte escitalopram (Lexapro) ongeveer zes maanden vanwege angst voordat ze moest stoppen met het innemen vanwege een wijziging in haar verzekering. Ze probeerde zichzelf af te wenden door haar pillen in tweeën te knippen voordat ze helemaal stopte, maar ze had maar ongeveer een week genoeg en kon niet blijven werken met haar arts.
Ongeveer een maand lang knipperde ik met mijn ogen en werd super duizelig, bijna alsof er een elektrische schok door mijn hersenen ging, zegt ze. Ik zou moeten gaan zitten of ik zou bijna omvallen. Het maakte zelfs de eenvoudigste dagelijkse taken bijna onmogelijk, zegt ze, omdat het de hele dag gebeurde. Ik was er misschien iets te snel van afgestapt, zegt ze nu. Ik zou zeker iemand vertellen om een arts of apotheker te raadplegen.
Je humeur zal waarschijnlijk veranderen, maar misschien slechts tijdelijk.
De meest voorkomende antidepressiva zijn een klasse genaamd selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), die de heropname van de chemische serotonine in de hersenen blokkeren, waardoor het vrij rondzweeft, legt Valuck uit. Neem de medicijnen weg en die serotonine wordt weer opgenomen, wat kan resulteren in kleine of eerder uitgesproken stemmingswisselingen, zegt hij. Sommige onderzoeken suggereren dat wanneer mensen stoppen met antidepressiva, ze een verhoogd risico op zelfmoordgedachten kunnen krijgen, hoewel er geen verband is met daadwerkelijke toneel spelen op die ideeën, zegt hij.
Dit is natuurlijk bijzonder alarmerend, omdat we niet echt weten wanneer die gedachten een depressie zijn die terugkomt en wanneer ze een vluchtige bijwerking zijn van het stoppen van de behandeling.
Biebel zegt dat ze zou huilen als ze van Effexor af kwam. Haar vrienden begonnen zich zorgen te maken dat het toch geen goed moment voor haar was om te proberen over te stappen van medicijnen, zegt ze. Misschien had ik er wat langer mee moeten blijven, maar ik wilde er gewoon niet meer mee bezig zijn.
Misschien voel je het in je buik.
Geloof het of niet, we hebben dezelfde neurotransmitters die chemische berichten in onze hersenen rondsturen in ons lef , te. Andere serotonine-gemedieerde processen door het hele lichaam kunnen tijdelijk uit balans raken als je lichaam zich aanpast, zegt Valuck. Veel mensen die stoppen met SSRI's melden GI-symptomen zoals: misselijkheid , braken en veranderingen in eetlust.
Je zou al een aantal andere coping-mechanismen moeten hebben.
We weten dat enkele van de meest eenvoudige gezonde gewoonten een deel van de pijn van depressie kunnen verlichten, zoals het krijgen van voldoende lichaamsbeweging en slaap en een ontspannende, centrerende oefening doen zoals meditatie . Maar ga er niet vanuit dat dit vangnet er voor je is als je het niet zelf hebt opgehangen. Ik zou hopen dat iemand deze al zou proberen, als ze stoppen met medicatie, zegt Dr. Binder.
Ik ben een hardloper en ik denk dat dat hielp om mijn hoofd een beetje leeg te maken, zegt Biebel. In de paar maanden die nodig waren om van de antidepressiva af te komen, voelde ik me nooit echt 100% als ik zou rennen, maar het was een afleiding van de intense lethargie en het overweldigende katergevoel.
Vrienden en familie kunnen ook ondersteuning bieden terwijl u afbouwt van medicijnen. Ze kunnen symptomen opmerken, misschien merk je het zelf niet op, zegt Dr. Binder. Afhankelijk van de relatie van de patiënt met die mensen, kunnen ze misschien zeggen dat ze hebben gemerkt dat je misschien weer een beetje geïrriteerd raakt of dat je niet zo goed slaapt. U kunt hulp krijgen van uw ondersteuningssysteem als u hen vertrouwt.
Dankzij de steun van lezers zoals u kunnen we ons best doen. Gaan hier abonneren op preventie en ontvang 12 GRATIS geschenken. En meld je aan voor onze GRATIS nieuwsbrief hier voor dagelijks gezondheids-, voedings- en fitnessadvies.
