De tekenen en bijzonderheden over verschillende aandoeningen die zwelling in de gewrichten veroorzaken
Als u merkt dat uw vingers, ellebogen en/of knieën soms vast en pijnlijk aanvoelen, kan de reden artritis zijn.
'Artritis kan het best worden gedefinieerd als gevoeligheid en zwelling van een of meer gewrichten, en kan meestal worden geassocieerd met gewrichtsstijfheid en pijn', zegt Tamika Henry, M.D., M.B.A., een door de raad gecertificeerde huisarts en oprichter van Onbeperkt Gezondheidsinstituut
De Artritis Stichting meldt dat er meer dan 100 verschillende vormen van artritis en aanverwante ziekten zijn. Naar schatting 58,5 miljoen volwassenen in de VS lijden aan artritis en medische experts geloven dat het aantal patiënten zal toenemen naarmate de jongere generatie ouder wordt, stelt de Centra voor ziektebestrijding en ATTA (CDC) .
Door bepaalde risicofactoren onder controle te houden, kunt u uw kansen op de diagnose van sommige soorten artritis verminderen en de symptomen die gepaard gaan met bestaande artritis minimaliseren, zegt Ritu Madan, D.O. , een reumatologiespecialist aan het Wexner Medical Center van de Ohio State University. 'Afvallen kan de belasting van de gewrichten verminderen, vooral op de heupen en knieën', legt ze uit.
Het beschermen van uw gewrichten, zoals het dragen van goede schoenen en het voorkomen van blessures, kan ook helpen om sommige vormen van artritis op afstand te houden, samen met het verergeren van artritis. 'Kies daarom activiteiten die gemakkelijker zijn voor de gewrichten, zoals fietsen, wandelen en zwemmen', vervolgt ze.
Als deze activiteiten niet langer een optie zijn, overweeg dan wateraerobics, stoelyoga, krachttraining met je eigen lichaamsgewicht en stretchen. 'Het punt is om te blijven bewegen', benadrukt Dr. Henry (bij wie in zijn jeugd de diagnose juveniele reumatoïde artritis werd gesteld).
Het weggooien van sigaretten kan symptomen voorkomen of verminderen, aangezien roken stress op het bindweefsel kan veroorzaken. En tot slot, blijf de ene voet voor de andere zetten.
'Regelmatige lichaamsbeweging is het belangrijkste ingrediënt', benadrukt Dr. Madan. 'Hoe meer we zitten, hoe meer onze gewrichten inactief zijn - en dit voedt een vicieuze cirkel van meer gewrichtsproblemen. Bovendien ondersteunt fysiek actief zijn niet alleen de gezondheid van de botten, maar het kan ook de slaap, functie, stemming en algehele kwaliteit van leven verbeteren.”
Het is essentieel om de vorm van artritis te bepalen die uw gewrichten aantast. Hier lichten we vijf veelvoorkomende typen uit:
Artrose (OA)
De feiten:
OA is een degeneratieve gewrichtsziekte waarbij de weefsels in het gehele gewricht afbreken, zoals gedefinieerd door de Nationale gezondheidsinstellingen (NIH) . De CDC stelt dat het soms het slijtage-type artritis wordt genoemd. 'Het beschermende kraakbeen dat het uiteinde van de botten beschermt, verslijt, en dit is een langzaam proces dat de overuren verergert', voegt Dr. Madan toe. Een of meer delen van het lichaam kunnen worden aangetast, meestal de handen, schouders, ruggengraat, knieën en/of heupen.
'De recente gegevens ondersteunen momenteel dat leeftijd en zwaarlijvigheid betrokken zijn bij de pathogenese van artrose, samen met schade aan het kraakbeen', zegt Levi Harrison, MD , orthopedisch chirurg en maker van het hand-, pols- en onderarmversterkingsapparaat Mijn Try-Angle . 'Ook kan een verwonding aan een gewricht - zoals een intra-articulaire tibiafractuur, polsbreuk of meniscusletsel [zoals een gescheurde meniscus] - posttraumatische verwondingen aan de gewrichten veroorzaken die kunnen evolueren naar artrose.'
De statistieken:
OA is het meest voorkomende type artritis, volgens de NIH , waar de CDC meldt dat het meer dan 32,5 miljoen volwassenen in de VS treft. Nationaal Instituut voor Veroudering .
Symptomen:
- Pijn, pijn of gevoeligheid in de gewrichten
- Ernstige pijn (alleen als de gewrichten tegen elkaar wrijven)
- Stijfheid in de gewrichten, meestal meer merkbaar bij het ontwaken en tijdens langdurige perioden van inactiviteit
- Verlies van flexibiliteit
- Zwelling
Behandelingen:
- Dagelijkse lichaamsbeweging, inclusief cardio, krachtoefeningen en balansoefeningen die door het volledige bewegingsbereik bewegen. 'Dit omvat minstens 150 minuten matige lichaamsbeweging per week', zegt Dr. Harrison.
- Fysiotherapie. 'Dit is een van mijn grootste aanbevelingen, omdat ik er een groot voorstander van ben dat als je je spieren en gewrichten versterkt, het zal helpen tegen de pijn', zegt Dr. Madan.
- Gewichtsverlies
- Medicijnen zonder recept, waaronder pijnstillers en actuele gels
- Voorgeschreven medicijnen, waaronder cortisone-injecties, antidepressiva en anti-epileptica
- Chirurgie (als laatste redmiddel). 'Gewrichtsvervangende chirurgie is een mogelijkheid wanneer zowel pijn als een verminderde functie de kwaliteit van uw leven beïnvloeden', voegt Dr. Harrison eraan toe.
Reumatoïde artritis (RA)
De feiten:
RA is een auto-immuun- en ontstekingsziekte. 'Het immuunsysteem van het lichaam valt zijn eigen weefsels aan, dus het is een auto-immuunfenomeen', legt Dr. Madan uit. Ze voegt eraan toe dat RA een systemische ziekte is, wat betekent dat het ook organen kan aantasten (zoals de ogen, mond, hart, longen of lever). 'De ontsteking kan leiden tot gewrichtsschade, misvorming en invaliditeit.'
De statistieken:
RA komt bij meer vrouwen voor dan bij mannen (bijna drie op één), stelt de CDC . Hoewel het op middelbare leeftijd kan beginnen, hebben de symptomen de neiging om naar boven te komen bij oudere volwassenen, volgens de NIH . Het is het meest voorkomende type auto-immuun artritis en treft ongeveer 14 miljoen mensen over de hele wereld, meldt de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) .
Symptomen:
- Tederheid, stijfheid en pijn in meer dan één gewricht
- Dezelfde symptomen die optreden aan beide zijden van het lichaam (zoals pijn in beide polsen)
- Complicaties die optreden in organen
- Ochtendmisselijkheid
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Koorts
- Vermoeidheid
Behandelingen:
- Geneesmiddelen op recept, zoals disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's) en biologische middelen
- Fysiotherapie
- ergotherapie
- Chirurgie, zoals gewrichtsfusie of gewrichtsvervanging (als laatste redmiddel). 'Mijn doel is om patiënten vroeg te diagnosticeren en de problemen agressief te behandelen, zodat we operaties, gewrichtsschade en invaliditeit kunnen voorkomen', voegt Dr. Madan toe.
Fibromyalgie
De feiten:
Fibromyalgie is een aandoening die wordt gekenmerkt door wijdverspreide spierpijn die ook gepaard gaat met vermoeidheid en slaapproblemen. 'Het is een chronische, niet-levensbedreigende aandoening waarbij pijn en gevoeligheid zich door het hele lichaam voordoen, inclusief de spieren en gewrichten', zegt Dr. Henry. De Artritis Stichting definieert het als een pijnstoornis veroorzaakt door een disfunctie van het centrale zenuwstelsel.
Dr. Henry voegt eraan toe dat er geen bekende oorzaak of remedie is voor fibromyalgie.
De statistieken:
Volgens statistieken van de CDC fibromyalgie treft bijna 4 miljoen volwassenen in de VS, waar vrouwen twee keer zoveel kans hebben om met deze aandoening te worden gediagnosticeerd. Hoewel het op middelbare leeftijd kan beginnen, treden de symptomen meestal op bij oudere volwassenen. Onderzoek wijst uit dat mogelijke risicofactoren, waaronder genetica, obesitas, virale infecties, traumatische gebeurtenissen en herhaalde gewrichtsblessures.
Symptomen:
- Pijn en stijfheid door het hele lichaam
- Gevoelloosheid of tintelingen in handen en voeten
- Verhoogde gevoeligheid voor pijn, licht, geuren, geluiden en temperatuur
- Chronische vermoeidheid
- Slaapstoornissen
- Hersenen mist
- Hoofdpijn en/of migraine
- Depressie
Behandelingen:
- Regelmatige lichaamsbeweging, zoals spierversterkende trainingen
- Fysiotherapie
- Gedragstherapie. 'Het is belangrijk om angst en depressie aan te pakken en om stressverminderingstechnieken te leren die kunnen helpen de symptomen onder controle te houden', zegt Dr. Madan.
- Medicijnen zonder recept, zoals pijnstillers
- Medicijnen op recept, zoals zenuwmedicatie en antidepressiva
Jicht
De feiten:
Jicht is een pijnlijke inflammatoire vorm van artritis, stelt Dr. Henry. 'Het wordt geassocieerd met een plotseling begin van intense aanvallen van pijn, zwelling en gevoeligheid, meestal als gevolg van een kristal dat urinezuur wordt genoemd.' De NIH legt uit dat urinezuur, dat de afbraak is van een stof die bekend staat als purines en die in de weefsels van het lichaam en in een paar voedingsmiddelen wordt aangetroffen, bedoeld is om op te lossen in het bloed en vervolgens door de nieren en de urine te gaan. Als dat echter niet het geval is, vormt het naaldachtige kristallen en hoopt het zich op in de gewrichten.
'Jicht werd vroeger de 'koningsziekte' genoemd omdat het kan worden veroorzaakt door rijk voedsel en wijn, maar dit soort dieet komt vaker voor in onze samenleving, dus ik beschouw het niet als de 'koningsziekte'', voegt Dr. Madaan.
De statistieken:
Mannen hebben drie keer meer kans dan vrouwen om jicht te krijgen, omdat ze de neiging hebben om gedurende hun hele leven hogere niveaus van urinezuur te hebben, volgens de Cleveland kliniek . De urinezuurspiegels van vrouwen stijgen na de menopauze.
Veelvoorkomende risicofactoren voor levensstijl zijn obesitas, alcoholgebruik, het consumeren van voedsel en dranken met veel suiker en het eten van purinerijk voedsel, waaronder rood vlees, orgaanvlees en zeevruchten, stelt de CDC . Het hebben van een reeds bestaande cardiovasculaire aandoening (zoals diabetes, hoge bloeddruk en hartfalen) kan ook de kans op een jichtaanval vergroten. Het is in verband gebracht met bepaalde medicijnen zoals diuretica (een waterpil), zegt Dr. Henry.
Symptomen:
- Plotselinge, intense pijn langs de grote teen. 'Patiënten hebben een jichtaanval beschreven als iets dat hen 's nachts wakker maakt met het gevoel dat hun grote teen in brand staat', legt Dr. Madan uit.
- Zwelling en pijn in enkel en knieën, mogelijk ook ellebogen en vingers. 'De aangetaste gewrichten worden meestal beschreven als hard, gezwollen en zacht, waarbij zelfs het gewicht van een laken ondraaglijk kan aanvoelen', voegt ze eraan toe.
Behandelingen:
- Vrij verkrijgbare medicijnen, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen
- Geneesmiddelen op recept, waaronder steroïden (oraal of via injectie) of een ontstekingsremmend medicijn
- Aanpassingen in levensstijl om toekomstige jichtaanvallen te verminderen, waaronder veranderingen in het dieet, gewichtsverlies en verhoogde waterinname
Lupus
De feiten:
Systemische lupus erythematosus of SLE is een complexe auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem zijn eigen weefsels aanvalt. SLE kan door het hele lichaam ontstekingen veroorzaken die de gewrichten aantasten, evenals de huid, nieren, hersenen, hart, longen en bloedvaten, zegt Dr. Madan.
Symptomen kunnen in remissie gaan. Medische hulp is echter noodzakelijk omdat deze aandoening kan variëren van licht tot levensbedreigend, meldt de CDC .
De statistieken:
Volgens de Cleveland kliniek , SLE is de meest voorkomende vorm van lupus, waarbij ongeveer 90% van de gevallen voorkomt bij vrouwen tijdens hun reproductieve jaren. De CDC meldt dat raciale en etnische minderheden een hoger risico hebben om SLE te ontwikkelen in vergelijking met blanken.
Verder is de Lupus Foundation of America schat dat 1,5 miljoen Amerikanen (en minstens 5 miljoen mensen over de hele wereld) een vorm van lupus hebben.
Symptomen:
- Pijn en zwelling in de gewrichten
- Vlindervormige uitslag
- Chronische vermoeidheid
- Kortademigheid
- Hoofdpijn
- Lichte koorts
- Gevoeligheid voor de zon
Behandelingen:
- Medicijnen op recept, waaronder immunosuppressiva en biologische middelen, evenals andere medicijnen om individuele complicaties te behandelen
- Vrij verkrijgbare medicijnen, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen
- Aanpassingen in levensstijl, waaronder regelmatig sporten en het dragen van zonnebrandcrème met een SPF van minimaal 35, voegt Dr. Madan . toe
