Arden-software De medische gemeenschap kondigde de vroege klinische onderzoeksresultaten aan van ixekizumab (Taltz), een baanbrekende behandeling voor psoriasis — een ongeneeslijke maar beheersbare ziekte die ervoor zorgt dat huidcellen zich ophopen in jeukende, rode plekken die plaques worden genoemd, vaak op de hoofdhuid, knieën, ellebogen, en onderrug (deze 7 voedingsmiddelen kunnen uw psoriasis verergeren ). In 12 weken verwijderde de zelftoegediende injectie huidplaques volledig of bijna volledig bij ongeveer 80% van de mensen met matige tot ernstige gevallen van de ziekte. De FDA keurde het medicijn in maart 2016 goed. Vervolgens toonde een vervolgonderzoek in juni aan dat de voordelen bij 75% van de verbeterde patiënten gedurende meer dan een jaar aanhielden, een hoger responspercentage dan voor enig ander goedgekeurd medicijn tegen psoriasis, zegt hoofdonderzoek auteur Kenneth Gordon, leerstoel voor dermatologie van het Medical College of Wisconsin.
Hoe het werkt
Ixekizumab richt zich op een ander ontstekingsmolecuul dan oudere versies van vergelijkbare geneesmiddelen. Net als secukinumab, een vergelijkbaar medicijn dat in vroege onderzoeken niet zo effectief was, bindt ixekizumab zich aan een molecuul genaamd interleukine-17 om de ontsteking te stoppen die psoriasisplaques veroorzaakt. Patiënten dienen een aanvangsdosis van twee schoten toe, daarna één schot elke 2 weken gedurende 3 maanden, doorgaand met één schot om de 4 weken.
de zorgen
Alle medicijnen tegen psoriasis onderdrukken het immuunsysteem en verhogen daardoor het risico op infecties. Maar omdat ixekizumab zich richt op één specifiek immuunsysteemmolecuul, heeft het een lager infectierisico dan andere psoriasismedicijnen.
Voor velen is het belangrijkste nadeel van ixekizumab misschien de prijs: meer dan $ 4.000 per injectie als het niet door een verzekering wordt gedekt. Zelfs met verzekeringen kunnen copays of co-assurantie oplopen tot $ 1.500 per maand, omdat sommige bedrijven het medicijn classificeren als een speciale behandeling.
Voordat je het neemt
Er zijn geen langetermijnstudies met ixekizumab en de fabrikant van het medicijn heeft alle bestaande onderzoeken gefinancierd. 'Psoriasis is een levenslange ziekte', zegt Gordon. 'We willen ervoor zorgen dat het medicijn blijft werken.' (Zeg deze 7 dingen nooit tegen iemand met psoriasis.) Testresultaten na 5 of 10 jaar zullen de veiligheid en verlichting op de lange termijn helpen beoordelen, zegt Lindsay Strowd, een assistent-professor dermatologie aan het Wake Forest Baptist Medical Center. Als uw huidige regime werkt, is er geen reden om over te schakelen, zeggen experts. Maar als andere behandelingen geen verlichting hebben gebracht, kunnen medicijnen die werken op IL-17 enig voordeel bieden.
Wat werkt nog meer?
Topische behandelingen
OTC- en Rx-crèmes zijn meestal de eerste stappen in de behandeling en zijn nuttig in milde gevallen. De meest voorkomende Rx-crèmes zijn lokale steroïden, die zwelling en roodheid verminderen, maar die striae, gemakkelijk blauwe plekken en veranderingen in huidpigmentatie kunnen veroorzaken. OTC-opties zijn afhankelijk van ingrediënten die de huid hydrateren en jeuk verlichten. (Bekijk deze eens 21 huidverzachtende psoriasisremedies .)
Geneesmiddelen op recept
Pillen zoals cyclosporine (Neoral) en apremilast (Otezla) onderdrukken ofwel het hele immuunsysteem of richten zich op verschillende ontstekingsenzymen om psoriasis te verbeteren. Velen kunnen het risico op nier- of leverbeschadiging verhogen, dus patiënten die deze medicijnen gebruiken, moeten gewoonlijk regelmatig medisch worden gecontroleerd.
Fototherapie
Stralend UV-licht op de huid kan ontstekingen onderdrukken en kan helpen om plaques te verwijderen. Hoewel fototherapie buitengewoon effectief kan zijn, zegt Strowd, vereist het twee of drie bezoeken per week gedurende ten minste 6 tot 8 weken en kan dit leiden tot een verhoogd risico op huidkanker.
