Wat is fibromyalgie?
Het kenmerkende teken van dit chronische syndroom is pijn, ofwel aanhoudende ofwel in terugkerende opflakkeringen, die elk lichaamsdeel met elke intensiteit kan treffen. 'Sommige mensen kunnen ermee leven; anderen kunnen niet eens werken', zegt Scott Zashin, MD, klinisch professor aan de University of Texas Southwestern Medical School. Andere symptomen zijn vermoeidheid, misselijkheid en hoofdpijn.
Wat veroorzaakt fibromyalgie?
'Niemand weet het', zegt brian walitt, MD, universitair hoofddocent geneeskunde aan de universiteit van georgetown. Een theorie is dat de 2 tot 4% van de mensen die fibromyalgie krijgen een gevoeligheid ontwikkelen voor pijnlijke stimuli, mogelijk als gevolg van iets mis in het centrale zenuwstelsel. Diagnose en het vinden van behandelingen om de symptomen te beheersen, kan maanden duren.
Dit is wat u moet weten over nieuwe, natuurlijke en beproefde fibromyalgiebehandelingen.
Magnesium
Als u niet genoeg krijgt van dit mineraal, dat voorkomt in groene bladgroenten, vlees en melk, kan dit spierspasmen en krampen veroorzaken. Dat is misschien de reden waarom Turkse onderzoekers ontdekten dat het geven van dagelijks 300 mg aan vrouwen met fibromyalgie gedurende acht weken pijn en gevoeligheid verminderde. Uw arts kan uw niveaus testen en indien nodig een supplement voorschrijven.
Yoga
In een kleine pilotstudie ondervonden vrouwen die een wekelijks yogaprogramma van 2 uur bijwoonden en de houdingen thuis 20 tot 40 minuten per dag beoefenden, een daling van 31% in symptomen, waaronder pijn en vermoeidheid. 'De ademhalingstechnieken induceren een ontspanningsreactie die pijnsignalen kan veranderen', zegt onderzoeksleider James W. Carson, PhD, van het Comprehensive Pain Center van de Oregon Health & Science University. (Laat je inspireren met deze 5 pijnstillende yogahoudingen.)
Biofeedback en ademhaling
Leren om de reacties van het lichaam (zoals hartslag en ademhaling) die betrokken zijn bij pijnperceptie (zoals hartslag en ademhaling) te beheersen en te beheersen, kan de pijn helpen verminderen. 'Er is een snelheid van langzame ademhaling - voor iedereen verschillend - die belangrijke reflexen veroorzaakt', zegt onderzoeker Paul Lehrer, PhD, hoogleraar psychiatrie aan de Robert Wood Johnson Medical School.
Tai Chi
Een studie van Tufts University geeft deze zachte lichaamsoefening hoge cijfers voor het verbeteren van de slaap en het verlichten van de pijn en depressie van fibromyalgie. Tai chi's gecontroleerde ademhaling en bewegingen bevorderen een rustgevende staat, die de pijncyclus kan onderbreken. (Geïnteresseerd? Zo begin je .)
Acupunctuur
Deze therapie kan de activiteit verhogen van hersenreceptoren die pijnsignalen dempen, zeggen onderzoekers die de hersenbeelden bestudeerden van vrouwen met fibromyalgie die acupunctuur kregen. De pijn verminderde voor hen allemaal, of ze nu echte of nep-acupunctuur kregen, maar experts beweren dat zelfs de nep-versie de hersenen en pijn kan beïnvloeden.
Massage
In een onderzoek uit 2010 uit Spanje rapporteerden onderzoekers dat deelnemers met fibromyalgie die 20 keer per week 90 minuten durende sessies van een vorm van massage ondergingen, genaamd myofascial release, merkbaar minder pijn en angst hadden. (En meer onderzoek toont aan dat massage overal een gezonde keuze is.) Fascia, het bindweefsel dat spieren en organen omringt, wordt strakker bij mensen met fibromyalgie, waardoor de pijn toeneemt, maar deze vorm van massage - een langzame, glijdende druk - scheidt strakke banden van fascia, waardoor ze zachter worden, zegt Nancy M. Porambo, een gecertificeerde neuromusculaire therapeut in Jim Thorpe, PA.
Gewichtsverlies
Een klein beetje verminderen kan uw symptomen verminderen - en misschien voorkomen dat u in de eerste plaats fibromyalgie krijgt. In een onderzoek uit 2010 rapporteerden Noorse onderzoekers dat vrouwen met overgewicht of obesitas een 60 tot 70% hoger risico hadden om fibromyalgie te ontwikkelen dan vrouwen met een normale BMI. Het is niet duidelijk waarom, maar één theorie is dat verhoogde niveaus van ontstekingsstoffen, cytokines genaamd, die vaak voorkomen bij zowel zwaarlijvige mensen als mensen met fibromyalgie, pijn kunnen veroorzaken en de gevoeligheid ervoor kunnen verhogen. Sjouwen met extra gewicht kan ook de symptomen verergeren. 'Overgewicht draagt bij aan vermoeidheid en belasting van gewrichten, wat de pijn zou kunnen vergroten', legt dr. Zashin uit. Het goede nieuws: uit een pilotstudie bleek dat het verliezen van slechts 4,4% van uw lichaamsgewicht de symptomen verlicht.
Beweging
Het is moeilijk om te sporten als je pijn hebt, maar onderzoekers van de Johns Hopkins University ontdekten dat fysieke activiteit in levensstijl (LPA) echt mogelijk was voor patiënten en wierp zijn vruchten af in een vermindering van 35% van de waargenomen pijn. Tijdens het onderzoek begonnen patiënten met fibromyalgie met 15 minuten LPA - zoals wandelen, tuinieren, stofzuigen of zwemmen - 5 tot 7 dagen per week, waardoor hun actieve tijd elke dag met vijf minuten werd verlengd, totdat de meesten 30 minuten of meer van matige activiteit per dag. LPA kan ook een toegangspoort zijn tot meer inspannende oefeningen, waarvan onderzoekers uit Boston ontdekten dat het het fysieke functioneren kan verbeteren, pijn kan verminderen en depressie en vermoeidheid in verband met fibromyalgie kan verlichten.
antidepressiva
De FDA heeft twee serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) goedgekeurd voor de behandeling van fibromyalgiepijn: duloxetine (Cymbalta) en milnacipran (Savella). Deze medicijnen kunnen van invloed zijn op hersenchemicaliën die uw pijnreactie kunnen verminderen. Oudere antidepressiva, zoals amitriptyline, werken op dezelfde manier en kunnen off-label worden voorgeschreven. Milnacipran werkt als een antidepressivum en patiënten met vermoeidheid zien er vaak voordelen van, zegt Jennifer A. Reinhold, PharmD, een preventie adviseur.
Praat therapie
Door met een therapeut te praten, krijgt u een beter begrip van uw gedachten en acties en kunt u zowel fysieke als emotionele symptomen verlichten. In een recente studie verhoogden zes wekelijkse sessies van telefonische cognitieve gedragstherapie de pijn die deelnemers konden verdragen. 'Door therapie leren ze hun onaangepaste gedachten om te zetten in heilzamere gedachten, waardoor ze minder op symptomen reageren', zegt studieauteur Dennis C. Ang, MD, hoofd reumatologie aan de Wake Forest University.
Anticonvulsieve medicatie
Hoe anticonvulsiva precies de symptomen verlichten, is niet duidelijk, maar, zegt Dr. Reinhold, ze kalmeren het zenuwstelsel in het algemeen. Pregabaline (Lyrica), het eerste door de FDA goedgekeurde medicijn voor fibromyalgie, kan overactieve zenuwcellen blokkeren die pijnsignalen doorgeven. Uw arts kan u starten met gabapentine (Neurontin), een ander, goedkoper anticonvulsivum. Het is niet door de FDA goedgekeurd om fibromyalgie te behandelen, maar ten minste één onderzoek suggereert dat het werkt.
Pijnstillers op recept
Artsen kunnen proberen deze potentieel verslavende pijnstillers te reserveren om episodes van acute pijn aan te pakken totdat ze een minder intensief pijnbeheersingsplan met hun patiënten kunnen uitwerken, maar de medicijnen kunnen een nuttige kortetermijntherapie zijn. Tramadol (Ultram), een analgeticum, is door de FDA goedgekeurd voor matige tot matig ernstige chronische pijn. Het beïnvloedt pijnreceptoren, verandert hoe sterk het lichaam pijn voelt en kan mensen helpen die 24 uur per dag verlichting nodig hebben. Bijwerkingen zijn duizeligheid, constipatie en slaperigheid.
