10 symptomen die een reis naar de ER rechtvaardigen

Als je midden in de nacht wakker wordt met een alarmerend symptoom - misschien hoge koorts of barstende hoofdpijn - is het moeilijk om te weten of je je naar de eerste hulp moet haasten of niet. Je wilt niet overdrijven, maar ook zeker niet te weinig reageren. Dus hoe weet u wanneer die maagpijn zo snel mogelijk moet worden behandeld of dat dat verdoofde gevoel tot de ochtend kan wachten om ermee om te gaan? We spraken met Ryan Stanton, MD, een door de raad gecertificeerde spoedeisende hulparts en woordvoerder van het American College of Emergency Physicians om erachter te komen.

Hoofdpijn

Hoewel u misschien gewend bent aan af en toe hoofdpijn door stress of te veel drankjes, kunnen bepaalde soorten hoofdpijn zorgen baren. De drie meest voorkomende - en niet gevaarlijke - soorten hoofdpijn zijn spanning, clusterhoofdpijn en hoofdpijn migraine , maar 'er zijn een paar kenmerken waar we als spoedartsen naar op zoek zijn die ons erop wijzen dat hoofdpijn meer is dan de gemiddelde hoofdpijn', legt Stanton uit.

Ga naar de SEH als... de pijn is intens en plotseling. 'Is het de ergste hoofdpijn van je leven? Kwam het plotseling op alsof je door de bliksem werd getroffen of met een hamer op je hoofd werd geslagen?' zegt Stanton. 'Dit zijn de twee belangrijkste vragen die we zullen stellen om het risico op een mogelijk dodelijke oorzaak van hoofdpijn, bekend als subarachnoïdale bloeding, te peilen.' Hoofdpijn is ook zorgelijk als deze gepaard gaat met koorts, nekpijn of stijfheid en huiduitslag, wat kan wijzen op meningitis.

Buikpijn

Van buikpijn tot een opgeblazen buik, buikpijn is volgens de National Hospital Ambulatory Medical Care Survey de belangrijkste niet-verwondingsreden voor bezoeken aan de spoedeisende hulp van volwassenen. De pijn kan worden veroorzaakt door een aantal factoren, van gas of een verrekte spier naar de maag griep of meer ernstige aandoeningen zoals blindedarmontsteking of urineweginfecties.

Ga naar de SEH als... je ervaart intense gelokaliseerde pijn, vooral in het rechterondergedeelte van je buik of je rechterbovengebied, legt Stanton uit, omdat dit kan duiden op een probleem met je appendix of galblaas dat mogelijk onmiddellijke operatie vereist. Andere zorgwekkende symptomen zijn buikpijn die gepaard gaat met een onvermogen om voedsel of vloeistoffen binnen te houden; bloed in de ontlasting; of een ernstig en plotseling begin van de pijn.

Pijn op de borst

Met hartaanvallen als de grootste moordenaar voor zowel Amerikaanse mannen als vrouwen, is het geen verrassing dat plotselinge pijn op de borst eng kan zijn en een van de belangrijkste oorzaken is van bezoeken aan de eerste hulp voor volwassenen. 'Hartaanvallen staan ​​bovenaan de lijst vanwege de frequentie en het potentiële risico', zegt Stanton.

Ga naar de SEH als... u ervaart pijn op de borst samen met kortademigheid, verminderde activiteitstolerantie, zweten of pijn die uitstraalt naar de nek, kaak of armen, vooral als uw leeftijd of familiegeschiedenis u een hoger risico op hartaanvallen geeft. 'Dit is geen tijd voor de inloop- of spoedkliniek', zegt Stanton. 'Ze zullen gewoon een kijkje nemen en je naar de eerste hulp sturen, omdat ze niet in staat zijn om met hartgerelateerde problemen om te gaan.'

Infectie

Een infectie kan variëren van een eenvoudige geïnfecteerde huidwond tot ernstige vormen zoals nierinfecties. De overgrote meerderheid van de infecties is viraal, wat betekent dat ze niet reageren op antibiotica en thuis kunnen worden behandeld met vrij verkrijgbare symptoombestrijding totdat het virus voorbij is. De sleutel is dan om te kijken naar de ernst van de symptomen. 'De meer ernstige infecties zijn sepsis (infectie door het hele lichaam), longontsteking, meningitis en infecties bij mensen met een verzwakt immuunsysteem', zegt Stanton.

Ga naar de SEH... op basis van de ernst van uw symptomen. 'Je wilt naar de ER komen als er zorgen zijn, zoals verwarring, lethargie, lage bloeddruk of het onvermogen om orale vloeistoffen te verdragen', zegt Stanton. 'Deze kunnen wijzen op een meer sinistere infectie of hebben misschien een beetje TLC van de eerste hulp nodig, zoals medicijnen om te helpen bij symptoombeheersing, vloeistoffen of mogelijk antibiotica, om de hoek om te draaien.'

Bloed in uw ontlasting of urine

Er mag nooit bloed in uw ontlasting of urine worden gevonden, dus zelfs als uw symptomen geen reis naar de eerste hulp vereisen, is het belangrijk om zo snel mogelijk een afspraak te maken met uw arts om de bron te bepalen en een behandeling te beslissen plan. 'Bloed in de urine wordt meestal veroorzaakt door een of andere infectie, zoals een urineweg- of nierinfectie of nierstenen', zegt Stanton. 'Als het om ontlasting gaat, is het vaak goedaardig, maar het kan een teken zijn van iets heel gevaarlijks.' De belangrijkste oorzaak zijn aambeien, gevolgd door kloven, infecties, ontstekingen, zweren of kanker. Als u een beetje bloed heeft zonder andere symptomen, maak dan een afspraak om met uw arts te praten.

Ga naar de SEH als... u heeft grote hoeveelheden bloed in uw ontlasting of urine, of u heeft bloed in uw ontlasting of urine naast andere symptomen zoals koorts, huiduitslag of vermoeidheid, hevige pijn of tekenen van een verstopping.

Moeite met ademhalen

'Kortademigheid is een van de meest voorkomende presentaties op de afdeling spoedeisende hulp', zegt Stanton. De meest voorkomende oorzaken zijn astma, chronische obstructieve longziekte (COPD) door roken of infecties zoals longontsteking. Als het gaat om kortademigheid, is het vrij eenvoudig, zegt Stanton. 'Als je niet kunt ademen, ga dan naar de eerste hulp.'

Ga naar de SEH... altijd.

Snijwonden, stoten en vallen

Of het nu gaat om een ​​ongeluk met een mes bij het hakken van groenten voor het avondeten of een misstap van de dektrap, veel snijwonden, stoten en kneuzingen kunnen thuis worden behandeld met ijs of een EHBO-kit voor thuis.

Ga naar de SEH als... wat aan de binnenkant hoort te zijn, is aan de buitenkant, of wat aan de buitenkant zou moeten zijn, is aan de binnenkant, zegt Stanton. Als je spieren, pezen of botten kunt zien, heb je meer nodig dan alleen een pleister. 'Het is belangrijk om deze aan te pakken omdat ze beladen zijn met mogelijke secundaire complicaties van infectie tot functieverlies en ischemie [verminderde bloedstroom]', waarschuwt Stanton.

Braken

Hoewel niet prettig, is braken een veel voorkomend symptoom dat kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, meestal virale gastro-enteritis ('buikgriep') of voedselvergiftiging. Gewoonlijk kan braken worden behandeld met thuiszorg en een check-in met uw huisarts.

Ga naar de SEH als... er is bloed in het braaksel, hevige maagpijn of donkergroen galbraaksel wat kan duiden op darmobstructie. Een andere belangrijke factor bij braken is uitdroging. 'Als je niets binnen kunt houden, moet je medicijnen of behandelingen krijgen om je gehydrateerd te houden', legt Stanton uit. 'Jonge kinderen kunnen vrij snel uitgedroogd raken, maar de meeste gezonde volwassenen kunnen enkele dagen voor significante gaan uitdroging wordt een probleem.'

Koorts

'Zelden is koorts iets anders dan een indicatie dat je ziek bent', legt Stanton uit. Het is eigenlijk een gezond teken dat je lichaam reageert op een infectie. Het gaat dan niet om de koorts zelf, maar om welke infectie de koorts veroorzaakt. Aarzel niet om het te behandelen met vrij verkrijgbare medicijnen zoals ibuprofen.

Ga naar de SEH als... koorts gaat gepaard met extreme lethargie of er zijn andere symptomen van infectie aanwezig. Het meest zorgwekkend voor Stanton zijn 'koorts bij kinderen met lethargie, koorts bij volwassenen met een veranderde mentale toestand en koorts met hoofdpijn en nekpijn'.

Verlies van functie

Gevoelloosheid in uw benen, verslapte gezichtsspieren, verlies van controle over de darmen - als een bepaald lichaamsdeel of lichaamsfunctie plotseling of na verloop van tijd niet meer werkt, is het de moeite waard om uit te zoeken waarom.

Ga naar de SEH... altijd, beveelt Stanton aan. 'Of het nu het gevolg is van een trauma of zich in de loop van de tijd ontwikkelt, elk functieverlies vereist onmiddellijke evaluatie.' De twee meest voorkomende oorzaken zijn lichamelijk trauma en beroerte, die beide ernstig zijn en medische aandacht vereisen. 'Als iets niet werkt, probeer het dan niet uit te slapen', adviseert Stanton. 'Als het niet werkt, is er een reden en moeten we kijken of we aanhoudende problemen kunnen diagnosticeren, omkeren of voorkomen.'

De bottom line voor elk symptoom: als u echt niet kunt beslissen wat u moet doen, is het beter om het zekere voor het onzekere te nemen. 'Elke keer dat je een probleem of noodgeval hebt, is het altijd beter om je te laten controleren dan te wachten tot het probleem escaleert', beveelt Stanton aan.

Andere dingen om te overwegen

Hoewel het geen symptomen zijn, per zeg maar, volgens de Nationale gezondheidsinstituten , moet u altijd naar de eerste hulp gaan als u:

• Ingeademde rook of giftige dampen
• Een giftige stof geconsumeerd of een overdosis van een medicijn of medicijn genomen
• Mogelijk een bot gebroken
• epileptische aanvallen hebben
• Een ernstige brandwond opgelopen
• Een ernstige allergische reactie heeft gehad en moeite heeft met ademhalen, zwelling of netelroos
• Suïcidale gedachten hebben